强心药是能够兴奋心肌,加强心肌收缩力,改善心脏功能的药物。强心药有些是直接兴奋心肌,有些是通过神经的调节来影响心脏机能活动的,常用的强心药有强心甙、咖啡因、肾上腺素等,可分以下几种:
(1)强心甙类:对心脏有高度选择性作用,对机体、其他器官没有明显影响,基本作用是加强心肌的收缩力,用药后,心脏的输出量增加,改善静脉充血和动脉血量不足的状态,能减轻或消除呼吸困难、水肿和发绀等症状,常用于因心脏功能不全而引起的循环障碍。强心甙存在于多种植物中,如洋地黄、毒毛旋花、夹竹桃、羊角拗、万年青、铃兰、乌头等。强心甙类按作用的快慢可分为两类,慢作用类:有洋地黄(叶粉),洋地黄毒甙。作用开始慢,持续时间长,蓄积性大,适用于慢性心力衰竭。快作用类:有毒毛旋花子甙、黄夹甙、羊角拗甙等,作用开始快,持续时间短,蓄积性小,适用于急性心力衰竭。
(2)咖啡因及其制剂安钠咖注射液;是中枢神经兴奋药,也有强心作用,特点是作用迅速,持续时间短,毒性小。能调整畜体的机能,增强心肌收缩力,改善血液循环,因此,常用于综合治疗中,以扶持和改善全身衰弱和心脏衰弱的状况。
(3)肾上腺素:能提高心肌的兴奋性,强心作用快而有力,扩张冠状血管,能改善缺血、缺氧状态。但肾上腺素能提高组织的耗氧量,剂量较大时,还可能诱发心律不齐或心室颤动,因而肾上腺素不宜用于心力衰竭的治疗,而用于心跳骤停时使心脏复跳。