“桃红四物汤”主要用于动物跌打损伤所致之血瘀诸证，以及产后瘀血阻滞等。方中当归、桃仁、红花活血祛瘀为主药；川穹、赤芍加强逐瘀，协助主药活血行气为辅药；生地养阴和血为佐药。桃仁泥破瘀血，配红花，能行血痛经；当归破恶养新，配川穹，能行血活血。六药相合，成为治瘀血阻滞的基础方，此方为现代所指的“桃红四物汤”。
笔者在临床上运用“桃红四物汤”时，为了加强活血祛瘀之功效，将养阴和血的生地，换为活血散瘀之丹皮，这样就更加适用于跌打损伤，瘀血阻滞的诸证。本文所指的“桃红四物汤”基础方是：桃仁、红花、当归、川穹、赤芍、皮丹。
一、主要药理作用
1.止痛消炎，凡跌打损伤严重患处，内部必有瘀血，阻碍血液流通，产生局部炎症。临床出现炎症，有疼痛感，即通则不痛，痛则不通。方中当归、桃仁能活血祛瘀，使患部血液流通，改善血液循环，达到止痛、消炎的作用。
2.恢复患部功能。方中桃仁、当归、红花能破瘀血，行血通经，改善患部血液循环，充分供给患部营养，促进患部功能恢复。
3.抑菌防感染，方中桃仁、当归、丹皮均不同程度含生物碱、甙、酚、有机酸等抑菌杀菌物质，具有抑菌，防患部病菌感染的作用。
4.研究和应用确认，桃红四物煎液对细胞免疫机能有增强效应，能增加白细胞、单核细胞及T淋巴细胞数量，提高机体免疫力。同时桃红四物汤有增强巨噬细胞吞噬功能的作用，可增强患畜免疫功能，增强抗病力。
二、临床应用变化规律
根据患畜跌打损伤不同部位及患病时间，对桃红四物汤的应用需灵活加减，以提高疗效。
跌打损伤病初 基方加大黄、泽泻；跌打损伤后若关节、肌肉组织等肿胀，有渗出液时，则在本方上加去水的防已、木通；如患部无炎症时，本方中应减去丹皮，加苏末、香附。
跌打损伤后期 患畜为水牛者有偏湿现象，则在本方加续断、薏苡仁等渗湿利水药；若是黄牛或瘦牛有偏热症状，则本方加紫胡、沙参等；
跌打损伤在头部，本方加藁本、蔓荆子、白芷、防风、羌活等;
伤在背脊部，方中加羌活、防风、威灵仙、乌药等；
伤在前身部，本方加桂枝、威灵仙；
伤在前肢，本方中加羌活、牛夕。病程初期加桑枝类，病程后期加桂枝类；
伤在后肢，本方加牛夕、木瓜；
伤在双侧肋部，本方加枳壳、陈皮。如伤在右侧近肝区部，应在本方中加青皮；
伤在心脘胸部，本方加乳香、没药；
伤在腰部，本方中加杜仲、桑寄生、破故纸、小茴香、巴戟天；
伤在腰胯部，方中加杜仲、骨碎补；
伤在肋部或眼部：本方加柴胡、胆草、青皮等；
伤在腹部，加枳壳、厚朴；
四肢关节跌损，本方加松节、木瓜、薏苡仁、防已、牛夕等；
四肢跌损后出现麻木时，本方加马钱子5~12克；
跌损骨折时，本方加自然铜、骨碎补、土鳖虫；
肌肉挫伤和肌腱、韧带伤时，本方加血通、淮通、伸筋草；
跌损后大便不通，加大黄、芒硝。小便不通加车前、木通等；
跌打初期疼痛明显时，本方加乳香、汲药、五灵脂。
三、病例
病例一:2007年5月7日，江苏省灌云山县下车乡养牛大户刘某从伊山镇购回一头小水牛，公牛，3岁，在回家途中，左前肢踏在桥缝中，将腕关节上约20厘米处折断。遂诊治为牛骨折。先对其进行接骨整复包扎固定，将断肢两端拉伸后再对位整复，然后用木炭粉合酒，外包上沙木皮，最后上夹板固定捆好，然后服药。
辩证 骨断折
治则 活血祛瘀、补肾强骨、镇痛除湿。
方药 外敷药方剂：生川乌、生草乌、醋煅自然铜、白芷各50克，细辛15克，牙皂10克，将诸药捣烂成末，再加去毛小鸡崽1只或青蛙3~5只共捣，用高粱酒200毫升拌成糊状敷于患处。
内服药方 方1 ：桃红四物汤加味：当归20克、川穹15克、木通20克、丹皮20克、桃仁30克、红花15克、赤芍15克、乳香20克、没药15克、醋煅自然铜50克、土鳖虫30克、骨碎补30克、牛膝20克、续断20克，共研细末，加黄酒250毫升，温水调灌,煎服三付，每日1付。
方2：当归20克、川穹15克、桃仁30克、红花20克、乳香15克、没药15克、醋煅自然铜50克、骨碎补30克、香附20克、苏木15克、桑枝尖20克,煎3付。
方3：当归20克、川穹20克、桃仁15克、红花30克、赤芍15克、苏木20克、薏苡仁20克、自然铜30克、骨碎补30克、桂枝尖30克，煎服4付。
疗效 用药50天后去夹板，60天痊愈。
病例二：2006年8月10日，江苏省灌云县侍庄乡王汤村胡某家一头黄牛，母牛，5岁，在阴雨天在晒谷场行走，不慎滑倒将右后肢股骨内侧肌肉挫伤，当时不能走动，江苏省灌云县灌乡兽医站治疗3天，未见好转，遂到县兽医站求诊。诊断时得知患牛大便秘结，查患部肿痛、食欲减少，喜卧不能行走。
辩证 肌肉挫伤。
治则 活血化瘀，通络止痛，利肠通便。
方药 外用药：生川乌、生草乌、生南星、半夏各等份，共研细末，用酒调敷患部2~3天调敷1次。
内服药 方一：桃红四物汤加味：当归30克、桃仁50克、红花20克、赤芍20克、川穹20克、丹皮15克、防己15克、血通15克、淮通15克、木通15克、伸筋草30克、桂枝15克、防风15克、乳香20克、没药20克，共研细末。加白酒100毫升、童便250毫升，温水调灌，一天一付，共服5付，同时每天可灌服土霉素0.25克×20片，去痛片20片。
方2：患畜已可移步，呈跛行，大小便正常，患部消肿，食欲较好，可用下药。
当归30克、桃仁15克、红花30克、赤芍30克、川穹30克、苏木20克、血通15克、淮通15克、乳香20克、没药20克、伸筋草50克、柴胡30克、酒100毫升，温水兑灌服，煎服3付。
方3：在处方2去乳香、没药加牛膝，煎服4付。
疗效：四十天病痊愈。
四、使用原则
1.本药方每付药煎后均用酒作引子混服，以酒加强药物药效，本方孕畜慎用、禁用。
2.跌打损伤病除了灵活运用本方剂加减外，最好同时敷外药，或适当用些西药。
3.病初应用行血、消炎镇痛类药物；中期重用活血逐渐之药；后期重用养血补气之药。病久者宜重用活血通络药；气血两虚者重用当归、川穹等补气药，慎用或不用凉血类药。但患部存有炎症时应少用或禁用补益之品，宜采用平性之药。伤后久治不愈者，可在药方中加些祛风除湿之药。
4.患畜伤后因患部疼痛，会引起减食或拒食，这时可不管，待药到痛止时，食欲可恢复。
5.伤后患畜身体免疫力和抵抗力下降，应防止外感发生，若临床见有外感症状，应用辛凉、平性药处理为宜，切忌用大量发汗之品。
6.伤后有的病畜有内出血现象，临床上表现身体及鼻镜发冷、喜卧、贫血等症状，此时宜实施中西药结合治疗；西药可采用输液，肌注仙鹤草素等止血药，中药选用固气药，重用凉血止血药，以补气固锐止血，否则内出血可使病畜很快死亡。
7.腰部伤或血循环受到障碍时，可在本方选用五通散（由淮通、血通、木通、花通、香通组成）。
