摘 要：应用预测技术分析了兽医学科未来的方向。以8个未来可能发生事件的挑战和发展为工具，研究支持了兽医学科需要变革的观点，并推荐了一个适用的、反应快捷的兽医教育体系，这个体系可以通过确定能够满足社会预期需要的职业重点领域而获得。一个职业重点领域代表获取一种兽医师资格的一种渠道。兽医学院可根据其两个国家计划选择提供更适合其能力的职业重点领域。兽医学是任何未来社会福利的构成部分。目前是兽医职业和兽医教育的关键时期，领导能力、协作能力以及共同的视野将决定该职业的命运。
关键词：兽医教育；美国兽医学院协会；项目报告
近些年来，兽医教育在国际范围内面临着重大的变革。1987年和1991年，由Pew公益信托负责，先后开展过两次Pew美国国家兽医教育项目“兽医未来趋势”的研究。除领导能力训练和为院系管理者建立战略性计划的原则及技术外，该研究在兽医教育方面取得很大成就，尤其是在更好地应用临床实践、以及在课程目录的重点方面，使学生在选择学习的领域有更多的机会获得理论知识和临床技能。一些著名的项目目前仍在继续进行，如由伊利诺州大学负责的针对食品动物/食品生产医学的七所学校联合研究的项目，由墨西哥湾沿岸各州大学联盟负责的针对水生病理学的项目，在维吉尼亚—马里兰区域兽医学院建立政府和社团兽医实践中心的项目。在前些年陆续开展有关兽医教育改革的基础上，美国兽医学院协会于2005年建议开展兽医学科的长期计划研究。决定采用所谓的“预测分析”(一个预测未来20年～25年时间范围的工具)，来确定未来兽医学科的前景和发展方向。2006年2月初，美国兽医学院协会与加拿大Norm Willis小组签署协议，由该小组负责实施本项有关兽医学科未来的深入研究。本项目实施期近一年，于2007年初完成最终报告。报告内容包括摘要、前言、正文、致谢、作者信息、注释和参考文献、附录A～F。正文又分为八部分：①执行摘要；②项目说明；③一个正在转变的职业；④研究过程和方法；⑤我们所听到的：可能是兽医职业所面临的；⑥讨论：详尽的原则和关键的建议；⑦兽医教育未来的方向；⑧结束语等。报告全文共41页，约28 000字。由于篇幅长，不便全部翻译介绍。本文仅选择了原报告正文中最重要的、基本能包括报告全文的几部分做一介绍；此外，对所列的各部分内容略做了调整组合。正如原报告前言中所说的那样：“本研究报告希望读者别期待在报告中寻找与今天的任何特定问题有关的答案，也不要试图寻找能满足任何特定的未来设定事件的答案，而是要明白本研究的目的是提出一个反应快捷的、灵活的兽医教育体系，这个体系要为未来20年～25年无数的机会和挑战准备兽医”。
1 一个正在转变的专业
1.1 历史背景
几个世纪以来，动物提供给人类食物、能量、财富、友谊和声望。这个关系是非常亲密的，既有主动性，也有被动性。动物在探明和征服领土方面起到了最重要的作用。但是，兽医学科直到18世纪才被制度化，当时第一批兽医学校于1761年和1764年分别在法国的Lyons和Alfort设立。
英国的第一个兽医学校是伦敦兽医学院，成立于1791年。紧接着是爱丁堡兽医学院，成立于1823年。
爱丁堡兽医学院的一个毕业生于1862年在加拿大多伦多建立了美国和加拿大最早的、目前仍存在的、有资质的兽医学院——安大略湖兽医学院，该学院于1922年迁至安大略湖的Guelph。
在美国，第一批兽医学院分别于1852年和1854年建立于费城和纽约。
目前，美国有28所兽医学院，加拿大有5所。
职业兽医协会和管理局分别成立，用标准的服务和伦理规范核查兽医的资格，从而不允许不具备资格的人蒙骗不知情的公众。
1.2 兽医职业的演变
直到第一次世界大战，马是骄傲的标志以及区别贵族和平民的象征。到18世纪，北美大量移民的到来伴随着畜群数量的快速增长。至1860年，美国牛、猪、马的数量远远超过普鲁士、英国、爱尔兰的总和。动物是人们在大陆定居和迁移的基本必须品。
北美变化的主要因素是美国的南北战争，它需要兽医学方面有资质的人员、需要有用的马匹和大量的牛肉、猪肉。
第一次世界大战后，马作为主要的交通工具的影响力下降，但作为农业生产力的影响却增大。正如雕像“和蔼的医生”体现的那样，兽医职业的重点于1950年又一次向伴侣动物医学转变，这个重点一直持续到今天。最近，食品分布的全球化以及畜产品市场的增加已经逼迫其他的选择途径。
所以，兽医职业的重点已经从马—家畜—伴侣动物向将来一个可能更新的地点演化。
1.3 未来兽医学为什么必须转变：更广阔的环境
一句话，环境是改变的惟一。
全球社会，以及包围和影响它的一切，发生了深刻的变化。这些变化对未来兽医学和兽医教育有显著的影响。有人口数量、政治、环境、疾病、技术和经济的影响，所有都迫使社会发生变化。下列少数几个例子来说明这一点。
2006年2月25日格林尼治标准时间19：16，全球人口超过65亿。
世界范围内，森林的数量正在以每2秒一个足球场面积的大小减少。
水的消耗以人口增长两倍的速度增长。
过去25年，出现38种新病原体，其中75%源于动物疫病。
随着每年7 600万人口的增长，2050年世界人口预期达到91亿。
随着北美移民的增加，相伴随的人口出生率的降低，社会种族多样性将继续增加，伴随相关联的价值观的影响。
2007年，历史上第一次城市人口大于农村人口。
由于生物恐怖和宗教狂热，政治不稳定性增大。
气候的变化正在引起环境(冰盖溶化，海平面上升)和气候(龙卷风，洪水)的巨大改变。
全球水资源减少，尤其在人口密集的地方，很快将达到危机的程度。
新的疾病正在以每8个月一种的速度出现，新的人兽共患病的威胁更加危险。在1 400多种引起人类疾病的病原中，有800种是通过了种间屏障由动物引起的。
全球化的旅游速度和疾病传播速度超过了可控范围，栖息地的变化导致空前的疾病发生。
信息技术使人们可在全球范围获取信息和服务。
到2015年，消费者在经济增长中的消费将从4万亿增加到9万亿，但贫富差别加大。
这些变化会如何改变社会的需求，兽医学院必须如何为适应这些新需求而准备兽医？
1.4 变化需求的其他说明
目前对如何保护动物健康的观点还不能适应未来的需要，在动物健康框架中有弱点。为了保证美国经济、公共卫生、食品供应，必须将额外的兽医补充和安排到公共卫生、食品系统、生物医学研究、诊断实验室、病理学、流行病学调查、生态系统健康以及食品动物中去。
在人畜共患病和新增疾病领域，动物健康和公共卫生的整合是社会福利的关键联合。
需要有更多的兽医参与或者支持生物医学研究。截止目前，兽医学院在培养和训练兽医学生从事兽医事业而不是私人门诊方面承担的义务较少。
在人类社会和生态系统中，对动物作用的看法已经改变。在兽医科学方面的研究超越了种群的界限，关键在于公共卫生保护。这些研究对于我们认识和回应逼近我们的危险有至关重要的作用。
变化的需要同样在其他职业已被认识到。比如，工程专业寻求壮大和扩展工程教育，以便有技术基础的大学毕业生能更好地面对不断变化的全球经济。
1.5 小结
全球的社会环境在改变。要保持与社会新需求的关联，兽医教育必须为将来可能到来的、而不是现在可以看见的一切培养新的兽医。
2 研究过程和方法 $Page_Split$
本研究采用的方法是预测未来的预测系统法(foresight-asystematic approach)。预测鼓励参与者设想未来10年～25年的情景，而不是目前情况的简单延伸。研究采用了两个明确的手段，即挑战问答(challenge question)和设定发展(scenario development)。Norm Willis小组建立了8套挑战问答和8套设定发展，在两个工作小组会议上探讨。这两个工作小组会议分别在科罗拉多州的Fort Collins和田纳西州的Knoxville举行。每一个工作小组会议完成4个挑战问答的回答和4个设定发展的讨论。挑战问答和设定发展都考虑预测到2025年。
2.1 Fort Collins工作小组会议
2.1.1 挑战问答
(1)社会期望值
(2)教育形式和传输
(3)商业类型
(4)道德规范和价值
2.1.2 设定发展内容
(1)世界末日：2015年－2025年全球流行的大灾难
(2)动物大和平：动物性传染病对健康的威胁彻底消除
(3)物种被人工大胆改造过的新世界
(4)零碎的职业
2.2 Knoxville工作小组会议
2.2.1 挑战问答
(1)科学与技术
(2)兽医的地位
(3)与公共卫生的关系
(4)政策、规章和资金
2.2.2 设定发展内容
(1)一个医学，一个健康
(2)全球变暖，经济危机
(3)Norman Rockwell兽医
(4)全球化的“Google Vets”
挑战问答和设定情节是通过对兽医的技术、能力和教育的社会期望及相关程度而提出的。最终，参与者开始“倒推算”，以便确定在这些设定情节中可能已经引起的危险行为、决定和事件。
第一工作小组会议有35人参加，第二工作小组会议有44人参加。
最后，在加州首府Sacramento举行的总结会议上，分析了两个工作小组会议的结果。在反映原21个问题分组的6个项目中，他们选择和总结了兽医学院和美国兽医学院协会(Association of American Veterinary Medical Colleges， AAVMC)应当考虑的关键要素。
为了完善最终报告，Norm Willis小组考虑到了所有会议的结论、意见和建议。
3 详尽的原则和关键的建议
3.1 兽医、兽医学和兽医学科 $Page_Split$
3.1.1 什么使得兽医独一无二 区分兽医的独特性在于其与动物的独特关系。这个关系存在与社会和动物之间的相互影响。
兽医学是卫生和医学领域惟一具备在多种动物的比较医学方面受过训练的职业。兽医应用比较法作为解决问题的一种方法。就动物而言，它们的健康和福利，它们与人之间的相互关系，兽医充当公共卫生中关键的一部分。无论是在当地、国家或者国际层面上，兽医是社会健康关爱必不可缺少的。
3.1.2 兽医在社会上应当起的作用是什么 兽医最有益于社会的作用是要求和利用兽医教育所特有的知识和能力。除了实践性的临床兽医学外，通过明确其在公共卫生、生态健康、食品供应、安全业、应急管理、研究以及商业管理等领域的作用，兽医和兽医职业履行他们对社会和动物福利的义务。
兽医是理想的适合作为新科学的传播者，也是作为动物群体和人类群体疾病预防及疾病影响的说明者。兽医的比较类型教育尤其适合于复杂现象的决断。兽医在灾难和大范围流行病管理的方面能处理多头绪的事件。推而广之，兽医在多头绪事件中作为协调者是尤其有效的，不论是地方事件还是国家层面的事件。
该职业基本的价值观和伦理道德标准必须是清晰和完全透明的。兽医及其职业的地位必须是明确的，绝对能够代表与动物福利有关的伦理道德问题。
价值观和伦理道德是该职业完整组成中的一个因素，并影响它在社会中所起作用。价值观和伦理道德应当是教育的完整组成部分。
3.1.3 兽医学科的形象 北美兽医学科在兽医教育体系的设计和传输中是全球的领导者。它激发和培训兽医在智力和情感回报的职业生涯中一种楷模的标准和价值。该职业由于它的领导能力和对动物、人类及环境的健康和福利的贡献而受到尊敬并体现其价值。
3.1.4 未来兽医的形象 兽医在社会上工作于动物和人类两个学科相互接触并相互影响的交会处。
在大多数公众的心目中，“和蔼兽医”是兽医有力的、引人注目的形象。这一形象应当保持并发扬光大。这一形象的扩大应当围绕兽医在社会上所起的多重作用。
3.2 被认为最重要的原则
应用预测技术，结合许多的训练和小组讨论，很多杰出的参与者提出了广泛的看法、结论和建议。下面只列举最引人注目的原则。
3.2.1 兽医学必须保持与社会需求的改变相关联。
3.2.2 兽医教育只有通过拓展为未来准备兽医所需求的教育领域而对这些变化做出反应。
3.2.3 兽医学院可以通过确定职业重点领域而获得拓展，每一个职业重点领域有一个兽医师(doctor of veterinary medicine， DVM)资格，也许每一个可根据国家计划作为重中之重在机构内部确定。
3.2.4 除了满足群体增长的需求、增加传统服务的期望外，毕业的兽医数量必须增加，从而使该职业能与新的需求和作用相适应。
这一增加应当受到下列诸方面的促进：扩大职业形象的宣传活动；预测的学生债务负担与毕业兽医报酬不平衡的解决；与扩大的职业需求相适应的改变了的任务标准；更灵活、更具适应性的项目内容。
3.2.5 兽医学科应当反应社会上现存的和可预见的多样性。
3.2.6 立法者和决策者需要了解兽医学为社会的健康和福利带来多大的价值，并主动用适当的立法以及提高资助来支持该职业。
3.2.7 兽医学有机会利用新的技术来传递教育和兽医服务(如分析工作、研究、诊断和治疗)。
3.2.8 兽医学应当在公共卫生领域寻求获得与人类健康有关的更多的协作和合作，而兽医在动物性传染病的管理、公共卫生和生态系统健康的影响方面起更主导性的作用。
3.2.9 “一个医学”的概念是一个令人兴奋的、合理的未来目标。得出的结论是，首先必须获得兽类和人类健康的整合，然后“一个医学”才能实际实施。
3.2.10 战略伙伴和同盟对兽医学科成功地、齐心协力地传输扩大的教育过程和职业重点新领域是必须的。
3.2.11 修改毕业兽医的国家执照发放体系以及修改兽医学院的资格认证标准，是接受和实施所需学术改变的基础。
3.2.12 兽医作为“和蔼医生”的公众形象应当在目前兽医从事的新的领域中继续保持并发扬光大。
3.2.13 兽医的地位可通过下列几方面得以提高：提倡动物福利；获取并证明提高的能力；让公众更了解；明确定义该职业的基本价值和道德标准；在社会上涉及到有关动物重大的、有争议的事件时，明确体现本职业的位置。
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3.2.14 兽医职业的权利和影响可以通过在基本原则问题中统一步调并用一个声音说话来得到加强。
3.2.15 兽医的公众形象和地位只有通过有力的职业体现以及宣传活动来得到改变。
3.3 建议
本研究的参与者对改变AAVMC提供了广泛的、大量的深思熟虑的个人观点和建议。下面列举了45条建议，都是基于本研究过程中所获的观点和结论，与AAVMC最有关联。
3.3.1 教育
首先，在兽医学科和本职业内，总体来说AAVMC必须在两个关键点上达成共识。第一就是赞同这样一个概念：扩大的兽医教育是通过准备职业重点领域而获得的，这也许在北美兽医学院应当看作是重中之重。第二是赞同这样的观点：兽医执照的发放将承认选择职业重点领域的能力，并在所选择的兽医学领域提供公共保证的能力。
为了贯彻这一概念，AAVMC应当建立国家层面的战略计划。每一个兽医学院应当建立特定的战略计划，以便在这一特定区域实施教育理念。在国家层面的战略计划内，AAVMC和学院应当设计重点的兽医教育概念。建议AAVMC和兽医学院决定项目的设计和教育项目的长短，以便在北美统一实施。国家计划应当明确职业重点领域，这些领域是传统的和预期的未来社会需求，这也是每一个重点领域必须具备的条件。这一计划需要所有的兽医学院同意和协作。每一个兽医学院可从那些在国家计划中选择和建立自己的职业重点领域。国家计划应当确保每一个明确的重点领域中至少有一个是重中之重。国家计划应当事先确定对每一个职业重点领域相适应的最少职数。授予DVM资格的系统应当改进，承认国家层面上开展的协作教育中在一个以上学院学习所获得的学位。这种教育需要获得校际间在住宿、学费和其他费用方面合作的协议。AAVMC和学院应当促进在强势的教育项目中开展双学位。
3.3.2 招生及数量
必须成功地建立这样的概念：增加毕业兽医的数量，以便维持与社会需求、新的服务领域相适应的从业人员的数量。AAVMC和兽医学院应当通过向公众介绍其就业机会、增加职业目的认同程度、提高兽医的形象以及力求在社会上全方位发展来扩大其招生数量。
3.3.3 录取
修改录取标准，选择为未来兽医所需要的更广泛的技术。应当努力吸引其他专业领域的、已经获得能满足必备技能的学生。录取的选择必须考虑满足本职业的多样性，能够在社会上反应多样性。在该职业范围内具有多样性可以使人们对该职业有更大程度的认识，并能广泛应用兽医职业。学生应当被选择性地录取到他们有特长或爱好的职业重点领域，一直到为该领域预先设置的职位数满为止。AAVMC应当根据正在发生的情况，预测全国范围内每一个重点领域学生的数量，然后预测对社会需求做出的反应。这个比较可作为支持提前游说的理由。
3.3.4 学生的债务和报酬
AAVMC和兽医院应当建立一个降低学生债务负担的计划，至少在冷门的职业领域。AAVMC应当研究毕业兽医的报酬，评价这个报酬是否与教育投入相平衡。
3.3.5 新技术
兽医学院应当利用新技术来提供远程教育，并在教育中利用虚拟模拟。这样就可以在教育项目中的某些方面促进增加学生的数量，确保教育的持久性。兽医学院应当主动将新技术整合到职业服务的传输当中去，比如远程登录到专家会诊、研究、诊断、治疗、生物感性认识、资料获取和解释、国内和国外合作等。
3.3.6 战略同盟和合作关系
AAVMC应当与人类卫生组织形成同盟，促进在公共卫生领域进行合作。
兽医学院应当与其他的学院、系、以及本校的学科建立合作关系，以便扩大教育项目传输的机会，同样可以应用横向约定以及附属院系来传输职业重点内容，提高教学能力。
AAVMC和兽医学院应与保护动物协会和动物福利协会建立联盟，影响动物福利政策。
AAVMC和兽医学院应当促进兽医协会之间的紧密联合，作为一个职业在相关政策和社会事务中产生更协调一致的效果。
AAVMC应当与下列国际组织建立联系，如世界动物卫生组织(World Organization for Animal Health， OIE)、国际粮农组织(Food and Agriculture Organization， FAO)、世界卫生组织(World Health Organization， WHO)、世界兽医协会(World Veterinary Association， WVA)，从而影响兽医教育方面全球标准的建立。
3.3.7 动物健康—人类健康的整合
AAVMC应当主动地开展和促进动物和人类健康的协作与联合，使其更有效、更适合表达社会公共卫生的需要。
尽管医学领域教育的融合在未来有极大的需求和潜力，但建议主动采用“一个医学”的概念，直到动物健康和人类健康充分地达到统一。无论如何，要考虑与人医学院建立正式的联系。
AAVMC应当与国立卫生研究所(National Institutes of Health， NIH)一道，建立一个比较医学研究所。
3.3.8 兽医的形象
建议保留DVM资格制度，不要改变，因为它已经有稳固的、明确的社会认同。
兽医作为“和蔼医生”的公众形象也应当保持、发扬光大，并利用其广泛的需求。
AAVMC应当促进扩大兽医的形象，对公众说明兽医在社会上所起作用的大小、以及兽医给社会带来的价值。
3.3.9 推销和公众关系
一个核心的建议是，美国兽医协会(American Veterinary Medical Association， AVMA)/加拿大兽医协会(Canadian Veterinary Medical Association， CVMA)与AAVMC一道，必须主动地推销兽医的形象，并探索评价他们在社会上的地位和影响。这涉及到职业的推销与公共关系的宣传，以便促进兽医在社会上的作用以及对社会的贡献。
推销宣传也能促进兽医的形象，这样公众可以理解兽医的基本价值：他们是干什么的，他们在比较医学中的独特作用，以及他们作为社会健康关爱团队中必不可少的作用。
3.3.10 游说
AAVMC应当加强对州、省、联邦政府的游说，以确保通过立法、政策和资助来增强对新的、提高的兽医科学教育的支持。
在他们501-c-3地位的范围内，AAVMC应当考虑动用更多的说客，以确保对本项目的支持。
3.3.11 资助
AAVMC和兽医学院应当主动地从行业和基金会寻找更多的资助，确保兽医教育新的领域。
AAVMC和兽医学院应当通过在公共卫生合作研究项目中获得更多的资助，如国家安全部以及制药公司。
AAVMC和兽医学院应当增加学生的资金资助，可以通过增加奖学金，也可以在缺乏人才的领域由政府、行业和农村社团为学生提供学费；作为交换，学生毕业后应在这些领域按照协议期限服务。
3.3.12 发照和认证
执照发放部门(通过美国州兽医协会部和省兽医协会部)应当修改对毕业兽医的执照发放办法，允许对一个或几个职业重点领域发放执照。
AAVMC也应确保修改兽医学院资格认证系统；为了认可，不是所有的兽医学院都应当开设全部重点领域的教学。学院的资格认证必须限定在所需教学的核心内容再加上本学院的特色领域。由于某些职业重点领域可能需要不止一个学院享有，所以资格认证标准将不得不考虑到认证办法而不是学院本身。发照和认证系统的改变绝对需要成功地评价兽医教育的新概念。
3.3.13 对职业声音的统一
AAVMC应当与AVMA和CVMA达成一个协议，确保用一个声音为该职业说话。理想地来说，还应当拓展到包括其他的有组织的兽医协会。
3.3.14 正在发生的变化
AAVMC应当考虑监视社会上、政治上、环境上、疾病上正在发生的变化，评价任何对未来职业方向和教育的影响。这种监视应当是通过智囊团、顾问团或者社团。AAVMC也应当以未来的观点做定期评价，决定是否在教育方向方面有效的改变也能够预测到。这些可以通过预测技术或者某些其他的有未来倾向的方法学来完成。
4 兽医教育未来的方向
4.1 社会背景
社会、环境、技术发展、农业发展、疾病的发生、人与动物的联系以及文化等都在迅速改变着。兽医必须适应这种社会的变化，对其做出反应，并保持与之相联系。社会变化的规律是无法阻挡的，但是职业的兴旺取决于它如何满足社会的需求。为了满足这些正在改变的社会需要，兽医学院必须扩大其提供的教育领域；然而，不一定每一个兽医学院都需要在所有的职业重点领域为兽医学生传授教育，尽管这些重点领域被认识是为了满足社会需求而设立的。
课程内容的结构应当适应未来挑战的调整和改变。对于兽医的认证以及对他们的知识、同情、真诚和公正的回报，他们必须首先证明与新的社会趋势相适应。这种适应应该是对职业合理的，从而产生权威性。由这种权威性，会产生由独特的兽医教育所授予的尊重和地位。
4.2 面向一个反应快捷的、灵活的兽医教育体系
本研究的目的是确定兽医学院未来的方向，从而为未来20年可能出现的机会和可能性而培养兽医。
研究分析了兽医职业的许多方面，它对社会组成的关系，以及兽医教育的过程。所用的方法是预测技术，它是从未来而不是从简单延伸目前的状况去寻求认识。它涉及超过95名参与者以及Norm Wills小组人员所表达的意见。
受探讨8个看起来有道理的、未来的设定情节的激发，提出了兽医教育的体系，这个体系被认为是反应快捷的、灵活的、足以使学术团体适应任何未来的挑战。但是，为了建立这样的体系，兽医教育需要根本的变化。必须涉及的关键事项如下：
4.2.1 没有兽医教育时间的显著增加，对各兽医学院来说不可能提供必要条件以满足所有预期的需要。
4.2.2 本报告提出的概念是为了兽医教育的适应性和反应性系统，可通过确定职业重点领域而获得，这些重点领域代表所有的社会预期需要。一个职业重点领域表示获得DVM资格的一个途径。
4.2.3 兽医学院应当提供选择职业重点领域的课程，这些课程应最大程度地与学院的能力相吻合。有些领域可能被认定为重中之重。国家计划将确保所有这些明确的重点领域在美洲大陆至少在一个重中之重是适用的。专家也将被集中在合适的重中之重领域，建立通向边缘学科的大量的专门技术。某些重点可能需要一个以上学校的参与。这样的项目需要学校之间在住宿、学费和其他费用方面签订协议。
这就需要AAVMC扮演集体的角色，而不是各自的或者竞争者的角色。
4.2.4 选择和录取学生要求本职业确保在每一个职业重点领域有一个预先确定的最小职数。应修改课程，反应新的职业重点领域，并允许学生有限制的选择。学生对DVM有选择权，可通过由现行的、国家的、合作的学习方式在多个学校学习而获得。
4.2.5 兽医学院的资格认定办法要改变，应当允许在某个重点领域的教育传输，而非另一个领域。
4.2.6 毕业生的执照发放将在不同的职业重点领域认可资格。
4.3 实施教育系统的下一步
4.3.1 首先，兽医学科拓展的观点要在兽医学科内部取得一致的看法；更广泛一点，就是要在北美兽医职业内部获得共识。
4.3.2 与共识相伴随的，就是需要有国家战略计划来保证将认识变为现实。
4.3.3 对兽医学科的国家计划应当在美洲大陆间通过协作而制定。为了制定该计划，需要明确下列几点：
职业重点领域应当涵盖所有社会所需求的(AAVMC)；兽医学院应当选择建立特定的领域作为重中之重(兽医学院)；每一个职业重点领域所设的最小职数(AAVMC)；实施的步骤以及获得DVM所需要的时间(AAVMC和兽医学院)；通过在多个兽医学院、但具备共同的兽医学基础学习所获得DVM的协议。
4.3.4 对于每个兽医学院，要制定明确的战略计划，在课程体系中反应出变化所需提供的必要培训和技能，并为每一个选定的职业重点领域提供知识背景资料(兽医学院)。
4.3.5 执照发放的目的是为公众提供每一个选定的职业重点领域的能力和水平。对改变执照发放的程序应形成共识，在国家层面上认可毕业兽医的“职业重点”名称(AAVMC)
4.3.6 修改兽医学院资格认证的标准，以便能反应他们作为提供某些选择的职业重点领域的地位(AAVMC)。
