摘 要：对四川一猪场感染附红细胞体所致的病例进行报道，阐述了该病发病情况、临床症状、病理变化、实验室诊断及治疗方法。特别是对该病发病后的临床症状，药物治疗以及治愈率进行较详细的描述。
关键词：附红细胞体病；变态反应；药物治疗；治愈率
附红细胞体病早在1928年首先在啮齿动物上发现，以前认为其病原应归类于血液寄生虫（原虫），后来大多数学者倾向于立克次体，也有观点倾向于支原体。我国于1972年在江苏首次发现本病，1982年扩大至13个省， 2000年以来，据报道该病迅速蔓延至20个省市以上，但四川省内报道较少。
1 发病情况
成都龙泉某猪场于引进120头断奶商品仔猪，进场后用含阿莫西林原粉的饲料-饲喂3 d 30 mg/kg·d-1。第3天64头猪同时发病，养殖户自用青霉素注射（50 000 单位/kg），同时以甲磺酸培氟沙星（200 mg／kg）、土霉素（300 mg/kg）、安乃近（2 g/d）拌料，结果用药无效，症状加重，至第五天死亡13头。
2 临床症状
患病猪食欲减退，喜饮水，精神沉郁，爬卧挤堆，体温多数偏低，为37.5 ℃～38.5 ℃；多数病猪皮肤苍白或局部皮肤浅黄色（背部、颈部、头部皮肤），大多数出现极为特殊的皮肤病斑(细长的淤血斑）,无痒感、化脓、渗出等，疑为皮肤变态反应,少数病猪胸腹部、腹股沟、四肢、耳部皮肤出现不规则紫斑，压之不褪色；多数病猪粪便干燥，少数稀便，粪便颜色大多正常，尿液为清亮的黄色。
3 剖检病变
可视黏膜苍白或略微黄染；皮下脂肪黄染或苍白；下颌、腹股沟、肠系膜等处淋巴结苍白；部分病例脾肿大，质地柔软，边缘不整齐，有粟粒大小结节；肾颜色变淡；血液稀薄，色淡。
4 实验室诊断
4.1 鲜血压片镜检
无菌取3头病猪耳静脉血各1滴于载玻片上，加等量生理盐水混合，盖上盖玻片，迅速置600倍显微镜下观察。发现有球状、椭圆状、杆状等形状的菌体在血浆中扭动、游动；有些菌体附着在红细胞周围，一般为4个~6个，红细胞多为不规则的多边形，感染的红细胞随着菌体的运动而运动；在红细胞内也可见到菌体。健康猪血液压片显微镜观察，红细胞呈圆形，未见变形红细胞，血浆和红细胞周围无菌体。
4.2 姬姆萨染色
取耳静脉血涂片，姬姆萨染色后，油镜下观察，可见4个~6个天蓝色菌体附着于红细胞表面。同时对健康猪血液涂片姬姆萨染色，未见菌体。
4.3 细菌培养
无菌取肝、心、肾、皮肤淤斑等组织，分别以营养肉汤、胰酪大豆肉汤增菌培养，以血琼脂划线培养，并在熟肉培养基中加入血液进行厌氧培养，无细菌生长。
4.4 Dot-ELISA诊断
抽取血样8份，用哈尔滨兽医研究所生产的猪瘟Dot-ELISA诊断试剂盒检测，观察到血清底物溶液为阴性。
5 治疗
5.1 红喘(5%多西环素)10 mg/kg(以多西环素计)肌肉注射,每日1次，连用3日。同时使用三氮脒，用柴胡注射液稀释成50 g/L溶液5 mg/kg体重深部肌肉注射，每日1次，连用2次。
5.2 红弓散(龙胆泻肝散)10 g/kg,强力霉素原粉500 mg/kg,上述二药混合拌料,连用4日。
5.3 猪用电解多维饮水,连用4日。
6 治疗结果
6.1 第五天下午6时用药，当日症状不见改善；次日有好转，体温38 ℃～38.5 ℃,食欲增加，而体质虚弱死亡1头；用药第3天症状显著改善:体温正常,食欲大增,皮肤黄色渐退，淤血斑迅速消退,但仍有两头猪虽精神好转但前肢几乎瘫痪。用药第4天血液压片镜检，红细胞形态正常，且无附红细胞体存在。第7天前肢瘫痪两头猪淘汰,其余痊愈,并进行了猪瘟单苗免疫接种。
6.2 此次疾病发病率53.3%（64/120）,死亡率11.7%（14/120），13例为有效治疗前死亡。
6.3 共治疗51头，有效率98.0%（50/51），治愈率94.1%（48/51），治疗期间死亡淘汰率5.9%（3/51）。
7 讨论
7.1 此次发病并未见到典型的高热稽留以及皮肤变红的症状,而在病初即表现贫血、黄疸。这与国内其他报道不同。而且本病例出现罕见的皮肤淤斑，实验室诊断非细菌引起，国内资料少见，但B E斯特劳(美)等报道中有关于附红细胞体病引起皮肤变态反应的记载,这预示附红细胞体病症状更复杂化。
7.2 血液涂片染色镜检中,在严格对照性操作下,红细胞边缘的菌体和染色颗粒不易区分,但病猪镜检蓝色颗粒较健康猪多。
7.3 该猪场以前常用土霉素和复方磺胺间甲氧嘧啶钠注射，但效果不佳。此次是用三氮脒及多西环素配合使用，治愈率94.1%，用于贫血、黄疸病例，治愈率高于单独使用三氮脒、多西环素、土霉素、吖啶黄，磺胺间甲氧嘧啶（国内报道治愈率多为93%以内）。
附红细胞体病常发生于夏秋季，但也有冬季发病的报道，导致该病暴发的因素很多，加强饲养管理十分重要。在该病流行的季节，饲料中添加土霉素，阿散酸，强力霉素等有预防效果。
