猪呼吸道疾病综合征（porcine respiratory disease complex，PRDC）是一种多因子性疾病，它是由病毒、细菌、不良的饲养管理条件及易感猪群等综合因素相互作用而引起的疾病综合征。本病表现为较高的死亡率、增加治疗成本、降低饲料效率、延缓生长速度以及降低猪群整体的均匀度，使养猪生产蒙受严重损失。
该病于1997年首先在北美发现，引起北美乃至世界其他地区养猪界高度重视，目前该病已成为世界养猪业的一个大敌。最近在国内许多猪场也已发生此病。因为该病在18~20周龄前发病严重，所以又称它为“呼吸道病18周龄墙”。本病开始于猪繁殖和呼吸综合征病毒（PRRSV）的发现，也曾认为是由支原体引起的呼吸道病，之后认为是病毒和细菌的混合感染，后来发现猪肺炎支原体和猪繁殖与呼吸综合征病毒有相互加强作用。1998年，在英国夏明翰召开的第十五届国际猪病会议（IPVS）上，首先出现猪呼吸道疾病综合征（PRDC）和“18周龄墙”的概念，2000年以后，世界范围内接受这一综合征概念。
1 病原及发病因素
1．1 病原 本病常由一种或多种致病微生物引起猪肺部病变，使猪肺部免疫力降低，继发性致病微生物便乘虚而入，导致病情复杂化。常见的原发性病原主要有：猪肺炎支原体（MH）、猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）、伪狂犬病病毒（PRV）、猪流感病毒（SIV）、猪呼吸道冠状病毒（RCV）、猪胸膜肺炎放线杆菌（APP）、猪霍乱沙门氏菌（SC）等；常见的继发性病原主要有：多杀性巴氏杆菌（PM）、副猪嗜血杆菌（HP）、支气管败血波氏杆菌（BB）、猪链球
菌（SS）、猪鼻炎支原体（MHR）、猪巨细胞病毒（PCMV）、猪环状病毒（PCV）等。
猪肺炎支原体是本病的激发者，或称为导火线，它的存在使得PRRSV、SIV、PCV等病毒和APP、PM、HP、BB等细菌的侵袭感染更加容易。尤其是MH与PRRSV可以改变呼吸道免疫系统的反应能力，降低猪只的黏膜免疫抵抗力，从而增加PRDC的易感性。
众所周知，猪呼吸道本身有三道防线来阻止外〖CM)〗源异物和病菌的侵入。第一道防线是鼻腔，过滤阻止空气中灰尘颗粒和湿润空气；第二道防线是支气管纤毛，粘附清除病菌；第三道防线是肺部巨噬细胞和免疫调理素，清除病毒。由于气源性感染主要是各种细菌，故呼吸道三道防线中，第二道防线最为重要。支原体的致病就在于其破坏了支气管纤毛呼吸道第二道防线。
研究表明支原体在生长时会向外分泌出一种丝状蛋白质，具有粘连附着的功能，协助支原体附着在支气管、细支气管的纤毛顶端，引起纤毛上皮细胞发生病变或死亡，甚至还会进一步破坏呼吸道黏膜层，使纤毛发生萎缩或脱落，正常功能受损或减弱。通常呼吸道纤毛的功能有两个：一是机械性过滤空气功能，能粘附呼吸道中的各种病原菌和细小灰尘颗粒，阻止其进入下呼吸道及肺部；二是通过纤毛的规律性摆动，清除呼吸道中异物（包括肺泡分泌液、空气中的微细粉尘和各种病原菌），保证呼吸道的干净无菌。当纤毛变短变少或脱落时，不能有效阻止气源性病菌进人呼吸道和肺部，不能清除各种呼吸道异物，呼吸道门户洞开，气源性病菌长驱直人，极易引起呼吸道继发感染，多种病原混合感染的情形往往较严重、难治疗。另外支原体感染会引起免疫抑制现象，有证据表明支原体感染后淋巴细胞产生抗体的能力下降，细胞免疫能力也下降，肺泡巨噬细胞对病源的吞噬和清除能力下降，而抑制性T细胞的活动增强，导致呼吸道免疫力减弱，抗病力下降，其他继发病原容易侵入。
猪繁殖与呼吸综合征病毒是本病的又一元凶。该病毒侵害的靶器官是呼吸道，主要伤害和破坏肺部巨噬细胞和单核淋巴细胞。巨噬细胞是免疫系统的重要组成部分，它担负着处理、分解、吞噬病原和异物的护卫作用及在免疫应答中呈递抗原的重要任务，如果肺部巨噬细胞数量减少或功能减弱，那么肺部抵抗外来病原感染的能力就会下降，呼吸道及肺部就容易遭受各种细菌的感染。仔猪发生繁殖与呼吸综合征后，免疫功能下降，对病原的抵抗力减弱，继发感染是普遍现象，常见的继发病原有副嗜血杆菌、链球菌、霍乱沙门氏菌、多杀性巴氏杆菌、胸膜肺炎放线杆菌等；发生继发感染的仔猪呼吸道病往往更严重和更复杂，病死率会明显上升。由于巨噬细胞数量的减少减弱，进而导致病猪免疫抑制，猪繁殖与呼吸综合征在某种程度上还会削弱其他疫苗（如猪瘟疫苗、支原体疫苗等）注射后的免疫应答，从而影响疫苗使用的效果。
1．2 发病因素 (1)未对种猪进行疫病保健监测、预报，导致种猪群存在带菌猪或隐性感染猪，又缺乏完善的后备母猪培育计划、疫苗免疫的监测分析，致使猪群体免疫水平不稳定，埋下了此类疫病的定时炸弹。(2)仔猪断奶的综合应激作用加速了疾病的发作：如断奶、离开哺乳母猪、更换猪舍、重新编群、注射疫苗、驱虫、换料等应激。(3)圈舍设计不合理、通风不良、温差大、湿度高、卫生状况差、频繁转群、混群或饲养密度大等不良管理因素，是本病的重要诱因。(4)未实施多点（保育、生长、肥育）全进全出模式饲养等，也是该病的诱发因素。
2 流行特点
猪呼吸道疾病综合征一年四季均可发生，无明显的季节性，但是以秋末春初气候剧变、潮湿闷热时期多发，尤其当饲料营养差、饲养管理不善、长途运输等诱因作用下，可促进本病发生。本病多暴发于6~10周龄保育猪和13~20周龄的生长育成猪，通常称为“18周龄墙”。发病率一般为25%~60％，发病猪死亡率为20%~90％，猪龄越小死亡率越高。
3 临床症状
猪呼吸道疾病综合征的临床表现猪群出现结膜炎，发病猪只的眼睛分泌物增多；猪群采食量下降或无食欲，表现呼吸困难、喘气、出现严重的腹式呼吸，咳嗽；急性发病的猪体温升高，可发生突然死亡。猪只生长缓慢、消瘦，整个猪群的死亡率升高。大部分猪由急性变为慢性或在保育舍形成地方性流行，僵猪比例升高。
哺乳仔猪以呼吸困难和神经症状为主，死亡率较高；生长肥育猪经常发生“18周龄墙”，表现为发热、随之出现咳嗽、采食量下降、呼吸负担加重或呼吸困难，如饲养管理条件较差，猪群密度过大或出现混合感染，发病率和临床表现更为复杂。
上述临床表现在不同的猪场表现的程度也会有所不同。
4 病理变化
所有病猪均出现不同程度的肺炎。6~10周龄的保育猪剖检可见弥漫性间质性肺炎以及淋巴结的广泛肿大，肺出血、硬变（有人称之为橡皮肺）和花斑样病变（斑驳状到褐色），个别肺有化脓灶，病猪肺部有不同程度的混合感染，有些病猪有广泛性多发性浆膜炎（胸腔、腹腔很多纤维蛋白渗出，并造成粘连），有些肺部病变与猪支原体肺炎相类似，除肺部出现病变外，小部分病猪可见肝肿大、出血，淋巴结、肾、膀胱、喉头有出血点，部分猪则表现肢体末端发绀。1~3周龄发病的哺乳仔猪剖检可见心、肝、肺有出血性病变。
5 实验室诊断
猪呼吸道疾病综合征是多因子性疾病，因此应在病猪肺部查出多种病原微生物，其中肺组织内主要容易感染MH、PRRSV、PM等微生物，其次是HP、SS、SIV或PRV。
6 防治对策
6．1 建立和完善以消毒卫生工作为核心的猪场生物安全体系 做好清洁卫生和消毒工作，将卫生消毒工作落实到猪场管理的各个环节，通过生物安全体系的建立，可以最大限度地控制病原体的传入和猪场内病原体的传播，减少猪场呼吸道疾病发生的机率，把疫病控制在最小范围内，将疾病造成的损失降到最低限度，这在控制PRDC上具有十分重要的意义。
6．2 尽量减少猪群转栏和混群的次数 转栏和混群的次数越多，呼吸道病的发病率越高，尽量减少各种应激因素，使猪群生活在一个舒适、安静、干燥、卫生的环境里。
6．3 根据季节和气温的变化，做好小气候环境的控制 加强猪舍通风，保持舍内空气的流通，降低氨气浓度，从而减少呼吸道疾病的发生。同时，注意控制好舍内的温度，做到夏天防暑降温、冬天防寒保温，尽量使每天早晚的温差控制在最小范围内。分娩舍和保育舍要求猪舍内小环境保温、大环境通风。
6．4 严格采取全进全出的饲养方式和良好的饲养管理制度 做到同一栋猪舍的猪群同时全部转出，避免将不同日龄的猪混养在一起。饲喂优质的饲料，满足猪群不同时期不同阶段的营养需要，保持猪群合理、均衡的营养水平。降低猪群的饲养密度，必要时可出售一部分保育舍仔猪和生长期的猪。
6．5 做好猪场的免疫接种工作 特别是猪气喘病、猪繁殖与呼吸综合征、猪瘟、猪伪狂犬病、猪传染性胸膜肺炎、萎缩性鼻炎等疾病免疫。
搞好PRDC的防治，关键是要控制原发病原，其中主要就是控制猪肺炎支原体和猪繁殖与呼吸综合征病毒。控制猪肺炎支原体使用的疫苗，目前辉瑞公司的“瑞倍适”在国内使用效果较好。
猪繁殖与呼吸综合征的阴性猪场切忌不要使用活疫苗。关于PRRS的免疫，目前还有很多问题没有解决，现在很多人认为，在猪群使用弱毒疫苗，有可能导致本病的发生，特别是生产母猪使用弱毒疫苗，病毒有通过胎盘传染给胎儿的可能，造成PRRS在猪群的流行。有鉴于此，在PRRS发病猪场，一般建议在种猪群中使用PRRS灭活疫苗，在仔猪群中使用弱毒疫苗。在PRRS检测阳性但未发病猪场，PRRS的损失随时可能发生，应及时注射PRRS灭活疫苗。
6．6 药物的使用应以预防为主，治疗为辅 使用药〖FL)〗物应以广谱高效，同时又要有一定的针对性为原则。由于猪肺炎支原体是本病的导火线，是导致本综合征发生的最原始病因之一，同时还要兼顾胸膜肺炎放线杆菌、支气管败血波氏杆菌等原发病原和可能的继发感染。因此应选用对支原体、胸膜肺炎放线杆菌、支气管败血波氏杆菌和链球菌及副猪嗜血杆菌等敏感的药物，如爱乐新、支原净、泰妙菌素、氟苯尼考、阿莫西林、强力霉素、金霉素、土霉素
等。并进行适当的药物组合，通过给母猪和仔猪饲料添加药物的方式，进行防控，能最大限度地减少本病给猪场造成的损失。
考虑到该综合征的发生有一定的阶段性，因此提出下列用药方案可供参考：(1)母猪：饲料中添加爱乐新25 mg/kg+金霉素150 mg/kg，产前产后各使用1周。(2)仔猪：断奶前7天至断奶后10天，饲料中添加爱乐新25 mg/kg+金霉素300 mg/kg+氟苯尼考50 mg/kg。(3)生长猪：保育猪转到生长舍后，饲料中添加爱乐新25 mg/kg+金霉素300 mg/kg+氟苯尼考50 mg/kg，连续使用5~7天。(4)育肥猪：饲料中添加爱乐新25 mg/kg+金霉素150 mg/kg+氟苯尼考30 mg/kg，可在12和17周龄各使用1次，每次5~7天。具体用药方案应根据药敏试验结果确定。
