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如何选用磺胺类药

放大字体  缩小字体 发布日期:2008-12-06  来源:中国兽药114网  作者:信风  浏览次数:222

正确选药 全身性感染,选用肠道易吸收、作用强而副作用较小的磺胺类药,如磺胺甲基异恶唑、磺胺间甲氧嘧啶钠、磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶。肠道感染宜选用磺胺脒、肽磺噻唑等,内服后极少被吸收,可在肠道内形成较高的抑菌浓度。尿道感染宜选用对泌尿道损害小的磺胺二甲基异恶唑、磺胺二甲嘧啶。

用量要适度 如果用量过大、时间过长,则会增大毒副作用,严重者引起中毒;而用量过小,不仅起不到治疗作用,反而会使致病菌产生耐药性。由于磺胺类药的浓度必须显著地高于对氨基苯甲酸的浓度才能有效,所以道次用量或第一天用量应加倍,以后用维持量。症状消失后,还应以维持量的1/2至1/3继 续投2~3天,以达到彻底治愈。

合理使用抗菌增效剂 抗菌增效剂与磺胺类药物并用时,具有增效作用,一般抗菌增效剂与磺胺类药按1∶5的比例使用,可明显提高临床效果,降低用药成本。用于治疗球虫病、住白细胞虫病时,可配合使用止血药如维生素K3等以提高疗效。

配合使用碳酸氢钠 (小苏打) 这样可以有效防止因尿酸盐沉积引起的尿路阻塞。

避免耐药性 一般情况下连用2天磺胺类药效果不显著时,应改用其他抗菌药,以避免耐药菌产生和消化道菌群失调。对一种磺胺类药耐药时,不宜换用另一种磺胺类药,应选用其他种类抗菌药。


 
 
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