2007年8月18日中午，在江苏省张家港市杨舍镇外来务工人员张某，笔者处遇到一例鹿苑鸡肉毒梭菌中毒症。现将诊治情况报告如下：
1 发病情况
张某在租住的地方饲养了60只鹿苑鸡和8只鸭，精神一直正常，早晨突然发现有2只鸡死亡，同时还有6只鸡精神萎靡不振、羽毛蓬乱、呆立不动、鸡冠鲜红、病鸡眼全闭。张某随即打电话与我站取得了联系，同时带来2只病鸡诊治。
2 临床症状
经临床检查发现该病鸡精神沉郁、羽毛蓬乱、呆立不动、眼睑紧闭、头颈下垂、不自主点头样症状、嗦囊胀满、鸡冠鲜红。
3 剖检变化
剖检该病鸡，发现口腔黏膜潮红，湿润，多汁，心外膜有点状出血，肝、脾充血，腺胃壁增厚、水肿，肠壁增厚，肠粘膜有出血（斑）点，十二指肠黏膜出血，嗦囊内有大量死亡的蝇蛆和少量玉米籽，略显酸臭。
4 实验室检查
无菌采取病死鸡肝、脾及心、血进行革兰氏和瑞氏染色镜检，均未见到细菌。
无菌采取嗦囊内容物10g放入灭菌乳钵中研磨，加生理盐水20mL，在温室中浸泡1～2h，过滤至透明，对照组加热到100℃，30min灭活对照，试验组不加热，各取0.2mL分别注射2组鸡眼睑皮下。2h后，其中试验组试验侧眼睑发生麻痹，逐渐闭合，而对照眼睑仍正常。
5 诊断
根据剖检病变，再进行问诊，得知：该户还饲养过8只鸭，3～4d前突然有1只鸭不见了，以后也曾看见鸡吃食了死鸭肉。根据该户鸡发病情况、剖检病变、嗦囊内蝇蛆这一临床症状、实验室检查结果以及既往病史初步诊断为一起肉毒梭菌毒素中毒症。
6 防治措施
该病是人畜共患病，人若误食含有肉毒毒素的食品可引起中毒。因此，我们要求，所有病死鸡（鸭）一律进行无害化处理，深埋后严格消毒。
立即控制好健康鸡，不让其接触有蝇蛆的场所，对周围有蝇蛆的场所及腐败物严格管理好。
对于患病鸡，精神实在差的，与死鸡一同深埋处理，精神尚可的，触摸感觉有死蛆的，立即进行手术，剖开嗉囊清除死蛆，冲洗后缝合消毒。
精神仍然可以的其他鸡和病鸡，使用复合维生素B饮水，同时使用盐酸环丙沙星拌料。
加强饲养管理，对鸡舍粪便进行严格的清理、深埋，对场地进行清洁，并用次氯酸钙、碘酊和福尔马林等进行严格的消毒。及时处理死鸡，以免发生腐烂，扩大感染。
7 效果观察
通过上述方法处理后，未见新的病例发生。
8 讨论
此病在夏季多发，发病初期，鸡群一般没有的明显症状，精神正常，食欲正常，之后约2～3d，病鸡开始拉白色或棕色的稀粪，双腿、翅膀、颈部麻痹，病鸡喜卧、不愿走动、精神沉郁、羽毛蓬乱、呆立不动、眼睑紧闭、头颈下垂、不自主点头样症状、嗦囊胀满、鸡冠鲜红。接着迅速死亡，大多在夜晚死亡，死亡率高达40%，尤其是饲养条件差，密度过大，湿度过大，通风不良的鸡群多发。
无论是散养户还是规模户，都要及时发现病死畜禽，及时进行无害化处理，切记不要有惜本思想，更不可食用。
有放养习惯的散养户，尽量不要放养畜禽，实在要放养，要注意遮掩露天粪池，防止畜禽误食蛆子。
肉毒梭菌的致病性在于所产生的神经毒素即肉毒毒素，这些毒素能引起人和动物的肉毒中毒。肉毒中毒是由于误食含有肉毒毒素的食品而引起的纯粹的细菌毒素食物中毒。人的肉毒中毒发生并不多，但潜伏期较短、发病急、病程发展快、病死率高。重症患者，如果不及时治疗和抗毒素特异治疗，多在2～4d死亡。据统计，1899年～1990年，在美国共有2305人中毒。
