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膀胱破裂引起猪阴道和直肠双脱的诊治

放大字体  缩小字体 发布日期:2007-11-30  来源:中国兽医杂志  作者:信风  浏览次数:189
  笔者收治发生膀胱破裂引起猪严重双脱症(即直肠脱、阴道脱)病例1例,经手术治疗获得成功。报道如下。

  1 发病情况 该病猪2月龄去势后发生阴道脱出和子宫脱出,至今约有1月。母猪精神食欲正常,粪便均基本正常,经畜主多次还纳(采用外治整复法)治疗无效,故前来我院就诊。

  2 临床症状 体重25 kg,腹部对称性增大,直肠脱出约5~7 cm;阴道脱出10~15 cm左右;阴唇(因多次缝合发生溃烂)、阴道和直肠黏膜感染并发生不同程度的坏死、结痂。腹部紧张,波动不明显。病猪不断做排尿动作,但每次排尿量少、尿液清亮呈点滴状。排尿努责时,阴道脱出部呈梨形,触诊有紧张感;而缓解时,则空虚而略有波动感。倒提保定后脱出部容易还纳,但努责仍十分频繁。腹腔穿刺有大量清亮液体,有轻度尿味。

  3 诊断 根据发病情况和临床检查怀疑该病由膀胱破裂所致。为探明原因进行剖腹探查术。用氯丙嗪50 mg肌肉注射,镇静。术部浸润麻醉,切开腹壁,打开腹腔后有大量清亮液体流出。经探查发现肝脏正常,而膀胱腹侧有一1~2 cm长的整齐陈旧创口(疑为阉割引起)。腹压去除后,直肠基本回复;阴道和/或子宫体脱出部因发生炎症严重,有一定的坏死仍脱出。

  4 治疗 治疗需缝合膀胱并切除阴道和/或子宫体脱出部。治疗时先将子宫体往外牵引并用两颗穿刺针对阴道脱出部分作“+”字形固定。经尿道口插入并埋植导尿管至膀胱后,关闭膀胱和腹腔。然后,贯穿结扎阴道和/或子宫体脱出(尿道开口前部)部并切除子宫体,修除外阴坏死组织并将其缝合,后将导尿管插入膀胱并将其外部缝合固定于阴门部。最后,还纳直肠,在直肠周围注入95%酒精20 ml。腹腔内注入青霉素,常规护理3天,于10日后拆线时已痊愈。 
 
 
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