一、临床症状
根据有无临床症状可将其分为临床型乳房炎和隐性乳房炎两种，临床乳房炎又分为急性型和慢性型乳房炎。
临床型乳房炎 主要表现为乳房的炎症变化和乳汁发生凝块以及颜色的改变。一般情况下，无乳链球菌乳房炎很少出现全身症状，个别初期有发热现象，而停乳链球菌乳房炎病例常见有发烧、乳区红肿和乳汁异常分泌；金黄色葡萄球菌引起的临床型乳房炎，其发病程度比之严重，病初体温升高，达到40.5～42℃，乳区发现明显红肿、乳区坚实，触摸疼痛，其他伴有食欲下降或废绝，精神沉郁，若不及时治疗或治疗不彻底常预后不良；大肠杆菌引起的乳房炎，除了全身症状相同外，还表现为败血症症状，表现为大便稀薄为黑色、眼窝下陷、眼暗红、全身怕冷、发抖等症状，整个乳区形成坚硬肿块，无任何柔软空隙，乳头挤出灰黄色液体；坏死杆菌乳房炎，表现为皮肤伤口附近形成3～5厘米的圆形紫斑，并逐渐扩大，最后使整个乳区发生青紫糜烂。
临床型乳房炎主要表现为无乳、少乳，乳汁有的呈水样，有的呈黄色，乳汁呈块状或片状凝块，甚至有脓汁。慢性乳房炎乳汁变化较轻，泌乳量一般减少10％～25％，甚至更高。
隐性乳房炎 没有临床表现，乳汁从外观上看不出变化，表现泌乳量减少和乳汁成分发生变化。但是，隐性乳房炎很容易转变成临床型乳房炎，而且，乳房炎的经济损失70％是由隐性乳房炎引起的。所以各国都采用多种方法来诊断和发现隐性乳房炎，我国一般采用化学检验方法（CMT）、物理检验方法、体细胞检测法三种方法来进行诊断。
二、治疗措施
1．合理使用抗生素，青霉素和链霉素是治疗牛乳房炎的首选药物，另外丁胺卡那霉素、庆大霉素对治疗乳房炎也有很好的效果。奶牛场应每年两次对发生乳房炎的牛只进行细菌分离培养，以确定本场主要乳房炎病原体，开展药敏试验以使用高效敏感抗菌药物进行治疗，对伴有全身症状的乳房炎牛只要及时进行综合治疗，以防牛只预后不良。
2．房炎菌治注射液（盐酸二氟沙星，山东明发公司生产）乳房注射（在注射前要尽量使乳房内残留的乳汁和炎性产物挤出），每个乳池注入该药５毫升，每天２次，连用２～３天。同时辅以静脉注射效果更佳（按20千克体重用该药２毫升，一日１次）。
３．阿莫西林钠肌肉注射或乳房灌注，每千克体重10～15毫克 ,一日１次，连用３天。
4．炎症多治（壮观霉素，江西百思特生产）+金宫银乳注射液（中药制剂，江西百思特生产），肌注、静注或乳房内灌注中国兽药114网。
5．使用中药治疗奶牛乳房炎，配方：蒲公英100克、金银花100克、连翘80克、紫花地丁80克、王不留行80克、瓜蒌40克、木通40克、通草40克、穿山甲30克、黄芪30克、当归30克、甘草30克。煎药灌服，每日1～2次或磨成药粉温开水灌服，每日1次，5～7天治愈。
三、预防措施
接种乳房炎疫苗 乳房炎疫苗能有效地预防乳房炎，特别是隐性乳房炎的发生。具体使用方法：肩部皮下注射3次，每次5毫升。第1次在牛干奶时注射1针，30天后注射第2针，于产后72小时再注射第3针。
干奶期预防 干奶期预防，是目前乳房炎控制中消除感染最有效的措施，在干乳前最后一次挤乳后，向每个乳区注入适量抗生素，这不仅能有效地治疗泌乳期间遗留下的感染，而且还可预防干乳期间新的感染。目前主要是向乳房内注入长效抗菌药物，可杀灭病原菌和预防感染，有效期可达4～8周。我国多使用青霉素100万单位、链霉素100万单位、2%的单硬脂酸铝2～3克、新霉素0.5克、灭菌豆油5～10毫升，制成油剂，再注入乳区内。国际上多用长效抗生素软膏。药液注入前，要清洁乳头，乳头末端不能有感染。
药物预防 每头奶牛日粮中补硒2毫克或维生素E 0.74毫克，可以提高机体的抗病力，降低乳房炎的发病率。对奶牛饲喂适量的几丁聚糖，不但能控制隐性乳房炎的感染，大幅度的降低阳性乳区发病率，而且能提高产奶量。在泌乳期按7.5毫克/千克体重内服盐酸左旋咪唑1次，分娩前1个月内服效果比较好。同时，盐酸左旋咪唑为驱虫药，具有免疫调节作用，可以帮助牛恢复正常的免疫功能，还可以促进乳腺的复原。
减少应激 引起奶牛应激的因素很多，如妊娠、分娩、不良气候（包括严寒、酷暑等）、惊吓、饲料发霉变质等，它们都可使奶牛产生应激反应，这在一定程度上会影响奶牛的正常生理机能，致使隐性乳房炎发病增多。
加强饲养管理，搞好环境和牛体卫生 根据奶牛的营养需要,在干奶期开始的7周添加维生素E1000单位/天，在干奶期的后2周改为4000单位/天；所有日粮均添加0.1毫克/千克硒；在干乳期的后2周日粮中添加高含量维生素E，对乳房的健康有实质性改善作用。应保持良好的环境卫生。定期对运动场和牛舍进行消毒（可每隔15天用消毒液喷雾消毒一次），乳房炎高发季节应加强消毒。对较大的乳房，特别是下垂的乳房，要注意保护，免受外伤。
规范挤奶操作 挤奶之前应将牛床及走道打扫干净，并将牛体后部刷擦干净。先挤头胎牛或健康牛的奶，后挤有乳房炎牛的奶。
挤奶后要严格进行乳头药浴，挤完奶15秒后乳头括约肌才能恢复收缩功能，关闭乳头。在这15秒内，张开的乳头孔极易受到环境性病原菌的侵袭，故挤奶后乳头应立即消毒，使消毒液附着在乳头上形成一层保护膜。药浴常用药物与挤奶前药浴用药物一样，药浴时将乳头在药浴杯中浸泡0.5分钟，并做到长期坚持。
定期检查 要加强对乳房炎的监控，每日对每头成年母牛进行奶牛隐性乳房炎检测，发现后及时进行治疗，患病牛与健康牛分开饲养。干乳前10天进行隐性乳房炎监测，对阳性反应在“＋＋”以上的牛及时治疗，干乳前3天再监测一次，阴性反应牛才可停乳。
另外，要加强对其相关疾病的治疗，如奶牛结核病、子宫内膜炎、胎衣不下等，这些疾病有时可继发乳房炎。 （作者:范夫 郭为民）
