首先根据病因调整饲料配方，增加碳水化合物饲料及优质牧草。在临床上采用药物治疗和减少挤奶次数相结合的方法取得了良好的效果。酮病的治疗原则是补糖补钙、解毒保肝、健胃强心，提高血糖浓度、减少脂肪动员、促进酮体的利用。
1.补糖疗法
静脉注射50%葡萄糖溶液500-1000ml，每天1-2次，连用5-10天，以提高血糖浓度，为增加体内生糖物质的来源，可每天口服120–240g丙酸钠，连用7-10天。
2.抗酮疗法
肌肉注射100-150IU的胰岛素，可以增加肝糖原的贮备，对于体质较好的病牛，可肌肉注射200–600IU的促肾上腺皮质激素（ACTH），既可动员组织蛋白的糖原异生作用，又可维持高血糖浓度的作用时间。应用糖皮质激素（剂量相当于1g可的松），肌肉注射，注射后8-10小时血糖即可恢复正常，且食欲有很好的改善，血液中酮体水平在3-5天内恢复正常；尽管应用初期产奶量下降，但治疗2-3天后迅速升高，治疗酮病效果良好。应注意的是，糖皮质激素类药物可影响食欲和产奶量。通常1次剂量即可，有时2-3d后还可能复发，应谨慎使用。
3.对症疗法
对于神经型酮病，可应用水合氯醛口服，首次剂量为每头牛（体重500kg）30g，继之再给予7g，每天2次，连用7天；既可降低兴奋性，又可破坏瘤胃中的淀粉、刺激葡萄糖的产生和吸收，并通过瘤胃发酵而提高丙酸的产生。为了缓解神经症状，可用10%葡萄糖酸钙溶液200-300ml静脉注射。
4.其它疗法
为了防止酸中毒，可用5%碳酸氢钠500-1000ml静脉注射。此外，每天补充100mg硫酸钴，可用于辅助治疗酮病。为了增强前胃消化机能、增进食欲，可以静脉注射促反刍液：10%氯化钠溶液500ml，10%葡萄糖酸钙100-150ml，10%安钠咖30ml，维生素B1注射液30ml 1次静脉注射；也可应用中药方剂增进食欲：当归、川芎、砂仁、赤芍、熟地、神曲、益母草、广木香及麦芽各35g，磨碎，开水冲调，候温灌服，每天或隔天1次，连服3-5次，对增进食欲、加速病愈效果较好。
有实验证明，加喂烟酸等B族维生素不仅可以提高产奶量，而且还可对有酮病史的牛，在产前1周静注20%葡萄糖500毫升、10%葡萄糖酸钙500-1000毫升，隔天1次，对预防原发性疾病有较好的预防效果。
在治疗方法上，也可采用高锰酸钾内服法对酮病阳性牛进行治疗，酮体转阴效果令人满意。其中以0.15%浓度效果最好，有效率达85.5%，而0.1%和0.2%浓度的有效率分别只有37.5%和43.75%。