弓形虫病是由龚地弓形虫引起的一种人畜共患寄生原虫病，目前发现的弓形虫只有一种，一个血清型。国内1955年首先在福建平潭的猫和兔体内分离出了弓形虫，首先报道的猪弓形虫病是1979年上海病例，此后几乎全国各地均有发生。最近报道的育肥猪、初产母猪、种母猪、弓形虫病发病率或繁殖障碍发生率分别为31.9%和70%～80%、61.4%。近年猪弓形虫病暴发又较多，特别是种猪，由于生活周期长，感染机会多，感染率高，天气骤冷、更换饲料等应激容易诱发疫情。2004年8月下旬辽宁地区某猪场发生的一次种猪的疫情，发病率、死21:51:14亡淘汰率很高，现将有关情况加以报告。
1 病原体
弓形虫在宿主体内因寄生的不同发育阶段所表现出来的形态各异。在其整个发育过程中分为5种类型，即滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊。其中滋养体和包囊是在中间宿主（人、猪、狗、猫等）体内形成的，裂殖体、配子体和卵囊是在终末宿主（猫）体内形成。
2 流行病学
弓形虫病以肉猪多发，本病发生无明显季节性，但以7、8、9月高温、闷热、潮湿的暑天多发，大多为散发。本病一般可通过下列感染途径感染：①通过胎盘、子宫、产道、初乳感染;②通过采食被弓形虫包囊、卵囊污染的饮料、饮水或捕食患弓形虫病的鼠雀等感染;③通过呼吸道和皮肤伤口感染。
3 发病情况
该养猪场存栏种母猪1920头，8月11日下午更换妊娠后期饲料，12日种猪开始发病，截止8月18日流产28窝，因病死亡淘汰妊娠母猪12头，公猪1头，自8月19日开始，采用综合措施，至8月25日疫情被全面控制。整个疫情期间可见的流产胎猪达66窝、发病妊娠猪426头、死亡淘汰种猪113头。但哺乳仔猪和断奶仔猪自始至终没有发病，肥育仔猪仅在疫情后期个别发病。疫情发生初期被认为是传染病，因而应用卡那霉素、青霉素、病毒灵、磺胺-6-甲氧嘧啶、氨胆注射液、清热解毒注射液等药物治疗，但均无效。
4主要症状
以贫血、低热、妊娠猪流产、厌食、呼吸困难为特征。种母猪大部分贫血，病猪皮表发绀或有紫斑、部分黄疸，严重者喘气，出现症状后8～72小时死亡，母猪流产后症状减轻，甚至自行康复。个别猪康复后 头颈歪斜， 病猪体温上升到40.5～42℃，稽留7～10天。减食或废食，粪干带粘液（仔猪多见水样腹泻），有的便秘、下痢交替。严重时呈犬坐式呼吸，流鼻液，有时咳嗽。有的猪发生呕吐，腹股沟淋巴结肿大，末期在耳翼鼻端、下肢、股内侧及腹部出现紫红斑和小出血点，最后卧地不起，呼吸极度困难，体温下降而死亡。怀孕母猪主要表现为高热、废食、昏睡数天后流产、产出死胎或弱仔。
5 解剖变化
解剖8头母猪，其中4头贫血、5头黄疸、2头皮肤发绀、1头脾脏肿胀，其他脏器变化非常一致，如肝脏肿胀、黄色，肝、脾、肾和肺有粟粒大小的灰黄色坏死灶和坏死点，肺脏严重水肿肿胀，间质增宽，有针尖至粟粒大出血点和灰白坏死灶，切面流出多量带泡沫液体。流产胎儿皮肤上有点状出血、略水肿、肝脏灰黄色、肿胀、易碎，脾脏边缘出血，肾脏充血、出血、略水肿，心内膜出血，脑膜充血，未见淋巴结眼观病变。肾、脾有灰白色坏死灶和少量出血点，盲肠和结核有少量黄豆大凹陷的溃疡。胃底出血，有溃疡。全身淋巴结肿大，灰白色、切面湿润，有粟米大灰白色或黄色坏死灶和大小不一出血点。
6 实验室检验
6.1 细菌分离培养：无菌取典型病变，肺、脾等接种鲜血琼脂平板，37℃培养24-48小时，均未见细菌生长。
6.2 猪瘟兔体分离试验：取病死猪肺、脾混合均浆按文献进行猪瘟兔体分离试验，结果为阴性。
6.3 病料涂片染色镜检：取肺门淋巴结、肝、脾等涂片经瑞氏染色10min后，再用姬姆萨氏染色过夜，镜检，结果在肺门淋巴结触片中发现多样粗形，椭圆形的方形体，说明细胞浆呈浅黄色，核呈红色，偏于机体一端。
6.4 弓形虫病血清检查：取10头病猪（种猪、肥猪的血清及场内犬，猪血清各3份应用ELTSA和间接血凝进行抗体检查，结果全部为阳性（ELSA法抗体效价大于等于1：200判为阴性，间接血凝法抗体效价大于等于1：50判为阳性）。
6.5 虫体分离
6.5.1 病料处理：取病死猪肝、脾、肺的淋巴结等组织，10g，磨碎后加生理盐水10-20ml制成乳汁，过滤，将滤液3000r/min，离心10min，弃去上清夜，取沉淀物加生理盐水悬浮后再3000r/min，离心10min，取沉淀物加50ml生理盐水悬浮，并加青链霉素各2000IU（UG）。4℃度冰箱保存备用。
6.5.2 虫体分离：将处理好的病料腹腔接种小鼠5只，每只1ml，使其饲养，结果接种小鼠均于10-20天发病，于25天死去，表现被高，脱水增加，消瘦，病变为肺出血，肝肿大，取肝、脾、脑、 肺、 腹水深，先按6.3方法染色后，被检结果在脑、肝、肺触片中发现弓形虫滋养体。
6.6 血清学检测
采集10头母猪的血样，分离血清，应用间接血凝试验进行抗体检测，结果猪瘟的抗体效价分别为5份10 log2、4份9 log2、1份6 log2; 弓形虫的抗体效价分别为8份12 log2、1份10 log2、1份8 log2对照成立。
6.7 病毒与细菌分离
从5窝流产胎猪中抽取5头胎猪和4头死亡母猪的实质脏器，用Mark 145细胞进行培养，盲传3代，未分离出病毒;常规法分离细菌，未分离出致病菌。
6.8 涂片检查
用耳尖血抹片、晾干、固定、姬姆萨染色、镜检，偶尔可见弓形虫滋养体，未见附红细胞体等其他病原。用腹腔液抹片，同法检查，可见弓形虫滋养体略多。
6.9 动物试验
采集2头濒死母猪的淋巴结、脾脏、脑和腹腔渗出液，常规处理后腹腔接种10只小白鼠，死亡4只，再从死亡小白鼠采集病料，处理后同法接种10只小白鼠，36～78.5小时内全部死亡，而对照小鼠健活。用死亡小白鼠的腹腔液、淋巴结、组织触片、姬姆萨染色，镜检，可见大量滋养体。从以上检测与试验结果确诊该场种母猪发生猪弓形虫病。
6.10 饲料检测
抽取玉米、麸皮和浓缩饲料进行霉菌培养计数，并对浓缩饲料中的铜、铁、锌、砷、铅等重金属进行检测，结果所有被测项目均合格，其中玉米霉菌含量最高，每克为1.5×10立方米。
7 临床治疗措施
病猪则予以对症治疗，用磺胺-6-甲氧嘧啶为主药，并采取以下措施全面防治。
7.1 更换饲料
停用玉米、麸皮、浓缩饲料（自配的），更换使用全价饲料。
7.2 全群投药
种猪饲料中添加磺胺二甲氧嘧啶，VC纯粉，剂量分别1kg/ton，和400g/ton，使用5天，隔10天后再使用5天，以便彻底杀灭感染的虫体，减少包囊形成。
7.3 重病治疗
对于病情较重的种猪，采用1ml肾上腺素加入10ml生理盐水、80ml磺胺-6-甲氧嘧啶加入500ml 25%葡萄糖注射液，2g VC和50ml强力解毒敏加至250ml氯化钠中依次静脉滴注。每天治疗1次，连续3天。
7.4 清肠健胃
后期使用大黄苏打片，100片/头，磺胺脒25片，口服补液盐水2 000ml，用胃管投服，每天2次，共用1～2天。
7.5 对症治疗
价值昂贵的病重种猪还可使用维生素B6、辅酶A、肌苷、三磷酸腺苷等组合静滴;有细菌混合感染者使用抗生素等。
7.5.1 磺胺六甲十二甲氧苄氨嘧啶，每kg体重30～70mg，24小时1次，肌注3～5天，重症病猪慎选。
7.5.2 磺胺六甲十三甲氧苄氨嘧啶，每kg体重30～70mg，24小时1次，肌注3～5天。
7.5.3 磺胺二甲氧苄氨嘧啶，每kg体重70mg，加甲氧苄氨嘧啶或二甲氧苄氨嘧啶，每kg体重14mg，每天2次口服，连用3～5天。
7.5.4 磺胺甲氧吡嗪，每kg体重30mg，加甲氧苄氨嘧啶，每kg体重10mg，剂量为前者加后者，每天1次口服，连用3～5天。
7.5.5 磺胺嘧啶钠，每kg体重5～20mg，12小时1次，病情一般可选此药。
7.5.6 输液退热，并用抗菌素防止继发感染。病情控制后应继续治疗1～2天。
7.6 其他综合防制措施
隔离、淘汰、死尸无害化、处理、消毒、灭鼠、驱猫等。
7.7 防治措施
7.7.1 保持猪舍清洁干燥，通风透光。禁止猫进入圈舍，避免猫的粪便污染猪饲料和饮水。
7.7 .2 注意搞好环境卫生，作好猪圈的防鼠灭鼠工作，禁止猪吃鼠或其它动物尸体;禁止用屠宰物或垃圾，生肉汤水喂猪，以防猪吃到患病和带虫动物体内的滋养和包囊而感染。
7.7.3 流产胎儿及排泄物也含滋养体，应严格消毒处理。
7.7.4 搞好猪舍、饲具、垫料及污染物的清除及定期消毒工作，可采用1%来苏水、3%烧碱、20%石灰水等。
7.7.5 每天给猪喂大青叶100g，连喂5～7天，有预防发病和缩短病程作用。
7.7.6 药物预防。磺胺-6-甲氧散等添加在饲料中或口服复抗片，每kg体重60～100mg，每天1次，连用5天以上，首次加量。
7.7.7 中药治疗
组方：黄连10g、地丁15g、青蒿30g、菖蒲12g、苦参30g、常山10g、使君子10g、贯众5g、柴胡10g。
用法用量：上药加水1500ml，煎取药液500ml，平分成两份，每日2次，于早、晚各取250ml灌服或混料饲喂，连用3日。
方法与意义：从临床症状和病理特征分析，本病病因是瘟毒湿浊，病机是瘟毒湿浊之气窜入血分，迫血妄行而致。治则宜清瘟解毒，渗湿化浊。方中黄连、地丁清热解毒;青蒿、菖蒲清暑渗湿化浊；苦参清燥湿；常山、使君子、贯众解毒杀虫；柴胡疏肝利胆。诸药相须相补，共嗪清瘟解毒杀虫之功。
8 小结与讨论
8.1 本次疫情由弓形虫强毒株引起。弓形虫病往往被误认为是某种传染病而采用抗生素类治疗，因此出现暴发性蔓延。弓形虫疫苗已基本研制成功，养殖场应重视本病的防治。
8.2 弓形虫的唯一终末宿主是猫 。养猪场除了要做好灭鼠、驱猫工作外，还应防范饲料污染，特别是从农户收购饲料原料的场，要了解原料与猫的接触情况，以防止通过污染饲料渠道感染弓形虫。
8.3 磺胺类药物对本病有较好的疗效，为了增强疗效。通常与增效剂联合应用。另外，配合使用黄芪多糖，可消除或缓解消化道症状。
8.4 发生本病时，应及时对检出的病猪和隐性感染猪进行隔离，并登记纪录；对其它同群猪应积极采取药物预防，具体可用磺胺-6-甲氧嘧啶（SMM），按公斤体重40mg的量，口服，连用7天。
8.5 对虽经治疗，但疗效不明显的患病猪，应及时淘汰，作屠宰或扑灭处理。
8.6 病死猪的尸体要严格按照规定进行销毁或深埋等无害化理。对病猪圈、饲养场地及用具用20%石灰乳溶液或3%氢氧化钠溶液进行喷洒消毒。与病猪有接触的人员，要树立安全意识，认真做好个人卫生防护，防止感染。
8.7 开展灭鼠活动，猪场内禁止养猫，保持环境卫生，保持猪舍干燥通风，同时，加强对饲料、水源的管理，防止饲料、水源被污染，按规定认真处理好粪便及污染物。
