各种钝性外力作用于动物机体组织所造成的非开放性损伤,统称为挫伤。急性挫伤是由于猛烈撞击、重物挫压、不慎跌倒、强力扭转等钝性外力引起。动物受伤后即出现肌肉、筋腱、血管、淋巴管及外周神经受损移位或断裂,机体局部迅速出现瘀血、肿胀、疼痛、机能障碍等症状。目前西兽医主要采用清热止痛、抗菌消炎、冷敷、压迫包扎等方法进行处理。我们在长期的兽医临床实践中,利用中兽医活血化瘀、消肿止痛理论进行指导,反复对比疗效,自制了专门用作动物软组织挫伤的创伤膏,对收治的36例各种动物急性软组织挫伤进行外敷,收到良好疗效,现报告如下,以供同行参考。
1 临床病例
1.1 诊断依据 病畜有明显的外伤病史,患部出现瘀血、肿胀、疼痛、运动机能障碍,确诊无骨组织损伤。
1.2 病例介绍 (1)毕节市流仓办事处碧玉村邵某牵耕牛工头求治。主述:当天放牛饮水时,由于路滑,该牛不慎跌倒,起立后行走不灵活。临床检查:右前肢腕关节上方约10cm处有擦伤痕迹,明显肿胀,触压时肌肉震颤、痛觉明显,关节活动自如。诊断为软组织挫伤。(2)毕节市海子街镇肉牛快速育肥试验场内一育肥牛在圈内跌倒,倒地后又被其它牛踩伤,左前肢系关节处迅速出现肿胀、热痛明显,经查无骨组织损伤。诊断为软组织挫伤。
2 治疗方法
2.1 药物组成 乳香3份,没药3份,红花3份,大黄5份,细辛2份,樟脑1份。
2.2 膏药制法 先将上述各药研未备用,取凡士林3份于瓷缸内加热溶解,待温度降低至60℃时混入上药,充分搅拌成油膏状。
2.3 治疗处理 将自制创伤膏均匀地摊在比受伤范围大1倍的棉布上,膏药厚度约0.3cm,对受伤部位剪毛、消毒后将膏药直接贴敷于患部,外用绷带固定,每天1次,4次为一疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效标准 显著:治疗1~2疗程后,疼痛症状消失,瘀血肿胀消退,运动机能恢复正常。有效:治疗2疗程后,疼痛缓解,瘀血肿胀明显消退,活动机能仍未完全恢复。无效:经治疗2疗程后,症状及活动机能均无明显改善。
3.2 疗效观察 临床治疗36例病畜,均系四肢软组织挫伤,其中显著29例(占83.3%),有效7例(占16.7%),无效为零。结果表明自制创伤膏治疗动物急性软组织挫伤疗效显著。
4 体会
4.1 自制创伤膏方剂中,大黄外敷可解毒行瘀、消肿止痛,乳香调气和血、镇痛通络,没药活血散瘀、消肿定痛,红花养血去瘀、镇痛解痉,细辛镇静止痛、解痉平挛;另外,方中樟脑还具有局部麻醉作用,细辛对痛觉神经的阻滞作用与1%普鲁卡因接近且麻醉时间更长,二药合用具有良好的麻醉性镇痛功效。诸药合用于跌打损伤、瘀血内蓄之症。现代医学研究表明,该方具有抑制细菌、预防感染的作用,可以改善损伤局部组织的血液供应,促进炎性介质的吸收,缩短炎症反应的过程,达到消肿止痛、祛瘀生新的目的。
4.2 创伤膏选用皮肤渗透,凡士林作为吸水、保水性较好的乳膏基质,使皮肤能维持正常的功能,让中药的有效成分能充分作用于受损组织。
4.3 自制创伤膏配制方法简单,使用方便,无毒副作用,药源充足,经济实用,疗程短,见效快,不失为治疗动物急性软组织挫伤的理想外用药。