牛瘤胃酸中毒系瘤胃积食的一种特殊类型，又称急性碳水化合物过食、谷粒过食、乳酸酸中毒、消化性酸中毒、酸性消化不良以及过食谷物综合征等，是由于突然超量采食谷粒等富含可溶性糖类物质，瘤胃内急剧产生、积聚并吸收大量L，D—乳酸等有毒物质所致的一种急性消化性酸中毒。但因过食果类引起瘤胃酸中毒报道很少，我镇是盛产“金红苹果”，群众又有在果园散放耕牛的习惯，每年秋季都有一些牛因大量采食“落地果”而引起瘤胃酸中毒，从1995年至今年秋季共收治28例，通过采取综合疗法，除一例因发现晚死亡外，其余全部治愈。
一、 临床症状：以发生机体脱水和酸中毒为主要特征。轻症表现精神沉郁、虚脱、四肢无力，体温偏低，食欲减退，反刍停止，触诊瘤胃内有少量气体、柔软。严重病例呈现卧地、头后弯、心率每分钟达100次以上，呼吸加快，流涎，体温低37 度以下，昏睡，眼球下陷，腹泻，排粥样稀便，酸臭。
二、诊断：根据发病临床症状、脱水较重，病情发展快及有喂果木史等。
三、治疗：治疗原则：及早清除瘤胃内容物，及时纠正脱水和酸中毒，恢复胃肠功能。
1、 冲洗瘤胃：用碳酸氢钠水反复冲洗瘤胃，胃管尽量用粗一点的，防止果块等瘤胃内容物阻管，直至瘤胃冲洗液变清无大酸味。 再用口服补液盐25.0g兑温水10L灌进瘤胃，用以调节瘤胃的酸碱平衡及瘤胃内渗透压，缓解脱水症状。
2、 强心补液，纠正酸中毒：5%碳酸氢钠注射液1000.0—2000.0ml,葡萄糖氯化钠注射液1500.0—3000.0ml,VC2.5g,20%安那加注射液20ml，静注。4小时后视病情酌量重复静注。
3、恢复胃肠功能：酸中毒及脱水症状缓解后，可应用以下中药治疗：
苍术30g、厚扑30g、陈皮30g、莱菔子50g、槟榔50g、青木香50g、甘草20g、为末成牛一次内服。
加减：体虚加黄芪30g，党参40g。便溏稀：白术30g、泽泻30g。
食欲不好：山查30g、神曲20g。
四、病例：
郭范3队李某，一头母牛，5岁，头天晚上从果园牵回后，第二天早上发现卧地不吃不倒，流涎，怀疑农药中毒求诊。
现症检查：T37.1℃、p106次/分、R68次/分，精神极低沉，嗜睡、体侧卧于地、肛门外翻、有灰黄色粥样一稀便流出，驱赶四肢站立不起，眼虹膜发绀，呼吸深快，第一心音增强，心率加快，触诊瘤胃柔软，有少量气体，听诊瘤胃蠕动音消失，反刍停止。
经询问有喂果史，根据临床症状诊断为果实性瘤胃酸中毒。
治疗：
1、用5％胆酸氢钠溶液反复冲洗瘤胃4次 ，排水后用25.0g口服补液盐兑水10L，灌入瘤胃。
2、5%碳酸氢钠注射液1500.0ml,5%葡萄糖氯化钠注射液1500.0，维生素C注射液2.5g，20%安那加注射液20.0ml，一次静注。
4个小时后，症状缓解，能站立，又静注5%碳酸氢钠注射液500.0，葡萄糖氯化钠注射液1500.0ml，维生素C注射液1.5g。
灌服中药：加泽泻30，白术30g.。第二天有食欲，瘤胃蠕动弱，又投中药一付痊愈。
五、体会：
１、 本病的实质就是乳酸中毒，水果中含有大量可溶性糖类物在瘤胃内能促进乳酸的生成，特别是反刍动物突然超量摄取较多可溶性糖和蛋白质时，经纤毛虫和细菌作用，在瘤胃内急剧发酵，产生多量挥发性脂肪酸，瘤胃内ＰＨ值下降，一些微生物如肽链球菌和丙酸杆菌等首先转产，由主要生成乙酸和丙酸转为主要生成乳酸，使瘤胃内ｐH继续下降，大量的乳酸能增高瘤胃内溶物的渗透压，使大量的液体回渗而造成浓血症和机体脱水，最终导致机体呈现酸中毒一系列症状。
２、本病发病应及早导胃，是治疗本病的关键。及早导胃能及时清除瘤胃内酸败物质，提高瘤胃内pH值。
3、及时强心补液，补液量第一次要补足，有利于缓解酸中毒症状，维护心脏功能。
