某奶牛养殖户2头奶牛患发乳房炎2个多月，使用中药和多种常规抗生素治疗均无效，本试验对无菌采集奶样进行了病原菌的分离鉴定，确诊为白色念珠菌感染；并进行药物敏感性试验，使用敏感药物酮康唑对其进行治疗．症状明显减轻，产奶量回升，但仍未恢复到患乳房炎前的产量。 白色念珠菌又名白色假丝酵母菌．是一种人类和动物共患的深部条件致病性真菌．可以引起黏膜、皮肤、消化道、呼吸及神经系统等感染。抗生素、皮质激素和免疫抑制剂等药物的广泛使用及放射医学的迅速发展能够促进致病真菌在动物体内的生长繁殖机会因而导致近年来我国动物真菌病的发病率急剧升高。由念珠菌引起的酵母菌性乳房炎，是念珠菌通过污染的灌注导管、注射器或多次剂量的乳房灌注医源性地进入乳房的。因此．酵母菌性乳房炎几乎总是继发于畜主参与治疗的急性细菌性乳房炎。在抗生素存在的情况下酵母菌生长旺盛。畜主连续使用抗生素或联合使用抗生素来治疗这种“耐药的”感染只会有利于酵母菌的感染。皮质类固醇会使此病进一步恶化。
临床表现 该奶牛养殖户养三头奶牛．一头2胎．一头5胎，一头初产牛。前两头均患乳房炎。2胎的牛所有乳区及5胎牛的两个乳区均表现为有硬块。散布有红、热、痛的表现，患乳房炎2个多月产奶降至5～l5千克／天。
药物治疗情况 在患乳房炎期间曾用青霉素、链霉素、氧氟沙星、甲磺酸培沙星、先锋9号、氨苄青霉素均无效果。后使用中药制剂(乳房炎消肿散、消炎散)及静脉注射203，治疗一段时间后，乳包变软，降温，但产奶量仍很低，一直未痊愈。
2;治疗结果 使用敏感药酮康唑乳房内注射进行治疗后．症状明显减轻，精神状况明显好转，日产奶量回升至l5～25千克但仍未回复到患乳房炎前的量．患乳房炎的这两头牛均为高产奶牛．日产奶量可达40千克。
小结与讨论
奶牛的乳房炎是由白色假丝酵母菌引起的或者是最初是由细菌感染引发的乳房炎，经抗生素治疗后，细菌被杀灭或被抑制，而抗生素对该真菌无效，有的还是其营养源，促使其增殖而继发该菌感染引起的。
奶牛均分离到了相同的病原菌，可能是医源性引起的。畜主在进行乳房炎治疗时，如果不能保证注射器和针头无菌，在进行乳房注射时，使该真菌通过污染的灌注导管，注射器或多次剂量的乳房灌注，使其进入乳房的机会增加而导致用普通抗生素难治愈的顽固性乳房炎。
病原的确定，对于临床的治疗有重要意义，如不确定病原，盲目使用一般抗生素，往往贻误治疗，花费大量的药费却收不到良好的治疗效果。
治疗情况说明病原菌对抗真菌类药物敏感并且奶牛的乳腺已经有一定程度的损伤，使泌乳量不能完全回复。因此，一旦发现普通抗生素治疗无效时，最好及早确定病原，采取有效的治疗措施，以免造成更大的损失。
现在国内外主要使用抗生素进行乳房炎的治疗，而大量抗生素的使用，特别使青霉素、链霉素、四环素、金霉素、土霉素是该菌的营养源，不但起不到治疗的效果，反而会增加该菌的毒性，从而导致更严重的乳房炎。因此，在使用抗生素进行治疗时，除了考虑到药物治疗针对的病原菌的种类是革兰氏阴性还是阳性．病原菌产生耐药性之外．还要考虑到是否是由真菌感染引起，特别是在开始使用常规抗生素治疗有效，治疗一段时间后又无效，病情反而加重的情况，应考虑是否是由真菌引起的，进而使用抗真菌药物进行治疗。
目前，我国的奶牛养殖业主要是小规模养殖，以农户散养的居多，因此基层兽医人员的专业素质、奶牛养殖户的环境卫生意识、乳房药物灌注时器具的无菌意识、每个乳头注射针头的一次性使用或严格消毒后使用意识的提高，不同奶牛使用不同的注射器等是促进我国奶牛业的健康发展不可忽视的重要因素之一，对提高乳制品的质量有不可忽视的重要作用。