一例犬瘟热病毒与附红细胞体混合感染的诊治

摘　要：2007年4月，陕西武功1只3岁博美犬，因与病犬接触后出现精神沉郁，食欲下降，前来就诊。通过犬瘟热快速诊断试纸条和临床血液学检验，诊断为犬瘟热和附红细胞体混合感染。经用抗犬瘟热高免血清、血虫净等治疗，患犬痊愈。

关键词：犬瘟热；附红细胞体；混合感染；诊疗

犬瘟热是由犬瘟热病毒(CDV)引起的一种急性传染病，1岁以内的犬最易感染[1­2]。犬附红细胞体病是由附红细胞体引起的一种人兽共患病[3­4]。两者在临床上均出现发热症状，成年免疫犬发生混合感染较少见。2007年4月，本院治疗1例犬瘟热病毒和附红细胞体混合感染病例，现报告如下。

1　发病情况及临床检查

博美犬，雌性，3岁，体重3.2 kg。该犬每年都进行免疫注射，近期曾同1只患犬瘟热死亡犬接触过，近2天不好活动，饮食量减少，前来本院就诊。

病犬精神不振，四肢乏力，鼻镜干燥，眼有多量浆液性分泌物，结膜黄白，贫血严重，体温39.4 ℃，尿色黄量少，未见排粪。

2　实验室检查

静脉采血，分别进行犬瘟热、血常规检查和血液原虫检查。

2.1　用CDV快速诊断试条(韩国产)检查血浆，结果显示该犬为犬瘟热病毒阳性。

2.2　血液学检查

血液学检查结果见表1。

2.3　显微镜观察

取新鲜血1滴于载玻片上，加等量生理盐水混匀。轻轻覆上盖玻片，在400倍暗视野显微镜下观察，可见血浆及红细胞附着有球形、椭圆形、杆状等运动虫体。

2.4　染色镜检

用静脉血抹片后，经姬姆萨染色，油镜观察，受感染的红细胞变形，成为齿状，星状，菠萝状等不规则形状，感染强度3个～8个，最终确定为附红细胞体感染。

综合判断，该患犬为犬瘟热和附红细胞体混合感染。

表1　血液学检查结果

Table 1　The results of hematologial test

抗犬瘟热高免血清 5 mL/次，肌肉注射，每天1次，连用3 d；胸腺肽10 mg/次，肌肉注射，每天1次，连用3 d；血虫净3 mg/kg，注射用水稀释，深部肌肉注射， 每天1次，连用2 d；盐酸四环素7 mg/kg，肌肉注射，每天2次，连用5 d；右旋糖酐铁注射液2 mL/次，隔日1次，肌肉注射，连用3 d；维生素B12注射液，0.5 mg/次，肌肉注射，每天2次，连用5 d；支持疗法，补充电解质和能量；输入健康犬血液15 mL/kg。

通过上述治疗5 d后，患犬血液中的附红细胞体消失，体温正常，精神明显好转，开始有食欲。再进行血液学检查，其结果见表2。

表2　治疗后血液学检查结果

Table 2　The results of hematological tests after treatment

犬瘟热病毒感染具有明显的年龄、品种和季节性，以断奶至1岁的幼龄犬多发，成年免疫犬和哺乳仔犬发病极少。但临床上犬瘟热在成年已经免疫犬也时有发生，这可能与疫苗的保护力，变异毒株及机体抵抗力等诸多因素有关。犬瘟热病毒虽然只有1个血清型，但可能具有比麻疹病毒更大的基因多样性。据研究，近年流行的犬瘟热野毒株与疫苗毒株在CPE类型、抗原性等生物特性上存在一定的差异，从而导致部分免疫犬也发病[5­6]。

附红细胞体自然条件下易感染的动物比较广泛，感染率也较高，本病的发生与吸血昆虫的活动密切相关，其主要传播媒介为蚊、虻、蜱、虱、跳蚤等吸血昆虫。在陕西地区具有临床症状的患犬多出现在夏秋温热季节的6月份～9月份，在4月份的早春较少见。说明该患犬是附红细胞体的携带者，这次因发生犬瘟热病后，机体抵抗力下降，其在血液中的增殖加速，数量剧增而出现临床症状，这与动物附红细胞体是一种条件性病原体的观点相一致。所以，对于病犬应该及时治疗，加强护理，提高抵抗力，预防附红细胞体病的继发感染。

犬附红细胞体的临床症状与犬温热相似，临床发病呈增多趋势应引起关注[7]。病犬一旦确诊为附红细胞体感染后，应立即采取消灭病原，抗贫血、促进机体造血功能的恢复、补充维生素和电解质、抗菌消炎、增强抵抗力、防止继发感染等综合治疗措施，可明显提高疗效。

自然感染附红细胞体的患犬多呈隐性经过，说明毒力较弱，显性致病力不强。但附红细胞体能抑制T淋巴细胞的功能而产生免疫抑制，当动物感染附红细胞体后极易并发或继发感染其他疾病，从而使病情加重，造成病犬死亡。