牛产后子宫脱出的现象时有发生。笔者在从事兽医临床实践的过程中整复过水牛、黄牛、奶牛乃至杂交牛产后子宫脱病例，其中尤以一例产双胎奶牛产前瘫痪伴发子宫脱出的病例较为典型。现将这一典型奶牛产前瘫痪伴随子宫脱出的整复报告于后。
1 病因分析
子宫脱出的原因不完全清楚，但和产后强烈的努责、外力的牵引以及子宫迟缓有关。本例奶牛子宫脱出的原因是由于此奶牛严重营养不良，产前长期只饲喂稻草，体质虚弱，导致缺磷性产前瘫痪。加之怀双胎， 压迫骨盆， 胎儿大量吸收母体的钙、磷，子宫迟缓，从而使该奶牛生产时努责非常强烈，时间过长，勉强产下双胎后子宫脱出阴门之外。
2 临床症状
患畜精神不振 ，食欲下降，反刍减少，躺卧在粪尿中， 子宫脱出阴门之外，子宫上还有未脱离的胎衣，有明显的子叶。 脱出的子宫部分淤血，轻微水肿，呈黑红色的肉冻状 ，并发生开裂，有血水渗出。
3 诊 断
子宫脱的诊断比较简单， 根据脱物的表面是否光滑，看看是不是有未脱离的胎衣在脱出物的表面，如果脱出物的表面是光滑的，就可以初步诊断为阴道的脱出，用手触摸没有粗糙的感觉， 是阴道脱出最明显的症状。 如果用手摸是粗糙的，表面有子叶存在， 并且脱出的体积较大，就可以诊断为子宫脱出。
4 手术整复
当诊断为子宫脱出后就应急时进行治疗， 以免复旧后引起不良的后果。其治疗的原则是将子宫尽快整复，防止子宫内膜炎和产生败血症。整复后进行抗菌消炎也是关键。 其子宫整复的过程如下。
4 .1 保 定
整复顺利与否的关键，是能否将患畜的后躯提高。因为后躯提高以后，腹腔器官越向前移，骨盆腔的压力就越小，整复时的阻力就越小，操作起来就越顺利。但是由于此奶牛为产前瘫痪，不能站立，所以整复时将患畜的后躯置于高处，呈前低后高的姿势。在保定过程中， 一定要小心，不要转动患畜时将子宫拉裂，或是将子宫损伤，引起子宫表面坏死，从而使整复后子宫化脓感染。
4.2 麻 醉
由于在整复的过程中，患畜发生疼痛而进行强烈的努责， 这样给整复带来极大的不便。 为此，需对患畜进行后躯麻醉。用 2%普鲁卡因施行腰旁神经传导麻醉的方式。
4 .3 清洗与消毒
由于子宫脱出时胎衣未下，须先进行胎衣剥离，剥离胎衣时动作一定要轻柔，千万不能过急、过躁，而将子宫撕破，从而使子宫复旧后产生子宫内膜炎，更严重者将会造成腹膜炎。引起组织损伤或剥离难度较大的部分，可以不进行剥离，等子宫整复后， 按胎衣不下处理。 对胎衣进行处理完以后，开始对子宫进行冲洗。首先应先洗掉子宫表面的杂物， 再用消毒液对子宫粘膜进行冲洗。清洗时用纱布吸取消毒液在子宫上清洗。清洗时不能用力过猛，以防把子宫组织损伤。将子宫基本冲洗净以后，把洗净的子宫置于用消毒液浸洗过的塑料布上。 然后再用温消毒液将子宫及外阴 和尾根充分清洗干净。除去坏死组织再仔细地检查整个子宫是不是有破裂现象，如果有必要须进行缝合后再进行整复。
4.4 整 复
整复是非常关键的一步， 由两助手将子宫兜起提高，使之与阴门等高，并将子宫摆正， 然后整复。由于子宫全部脱出，在整复时不能从子宫的外部一次将子宫全部送进去，应从靠近阴门的部分开始。 操作方法是将手指拼拢， 用手掌压迫靠近阴门的子宫壁。不要用手抓子宫壁， 以免抓伤组 织或抓破子宫。将脱出子宫向阴门内推送， 推进去一部分以后，由助手在阴门外紧紧地顶压固定，术者将手抽出来， 再以同样的方法将剩余部分向阴门内送， 直到脱出的子宫全部送入阴道内。在将子宫往阴门内送时， 必须要在患畜不进行努责时进行，而且努责时要把送回去的部分紧紧顶压，防止再次脱出来。待脱出的子宫全部送入阴门后，为保证子宫全部复位，术者应将手伸入子宫，内部触诊子宫是否复位，是否还有子宫角内翻的现象。子宫彻底复位后，为防止子宫内膜炎和败血症，将青霉素和链霉素用生理盐水释后注入子宫内。为了防止子宫再次脱出，应在阴门部进行浸润麻醉 ( 0.5 ％的普鲁卡因 ) 后再进行节节缝合，但应注意只缝合阴门上联合处，以免排尿障碍。
5 术后护理
常言说： 三分治疗，七分护理。为防止术后子宫内出血，应给患畜肌注止血药，如止血敏、维生素K 3、安络血等。由于病畜患产前瘫痪和分娩时丢失了大量的体液，应补充大量的钙、磷和葡萄糖生理盐水。为防止术后感染应注射大量广谱 抗生素类药物。
6 体 会
牛的子宫脱出是比较多见的， 特别是奶牛的子宫脱更为常见。这是因为奶牛的胎儿一般个体比较大，母牛产胎时就相对费力一些，这样就会使子宫容易迟缓而脱。当发生子宫脱出后，应急时进行治疗。如果不进行治疗，子宫不但不能自行恢复，反而会继发患畜的很多疾病， 而导致患畜死亡。 整复过程中一定严格进行消毒处理，否则将会出现不良的后果。同时也不能不注意术后的护理， 也许病例就是因为不注意术后护理而导致术后预后不良。