目前,各国生产的种类繁多有机磷杀虫剂,可作为体外抗寄生虫药物,在兽医临床应用较广泛,如用量过度可导致有机磷中毒。
1病例
近日一犬因误食畜主放在花盆旁边用敌百虫配制的药液,造成中毒。
2症状
该犬流涎流泪,精神萎顿,卧地不起,呼吸迫促,眼结膜、口腔黏膜苍白,呕吐,伴有水样腹泻,按压腹部敏感,并发出痛苦呻吟声。心跳加快,脉搏有力,瞳孔缩小,肠蠕动音增强,体温下降。
3诊断
(1)根据该犬病史、临床症状呈现毒蕈碱样症状等,怀疑为饮用敌百虫制剂而导致有机鳞中毒。(2)实验室诊断。用实验室检验方法,将呕吐物氧化后,再氨化,与还原剂作用结果呈现蓝色,证明有机磷的存在。
4治疗
(l)治疗原则。防止毒物继续吸收。经皮肤吸收中毒者应用肥皂水冲洗皮肤,经口摄入者可用催吐、活性炭溶液洗胃等措施。该犬经口摄入,注射催吐针。
支持和对症疗法。目的在于维持机体的生命活动,直到毒物由于适当的解毒剂或机体本身的解毒机能被排除体外,以及由于治疗使出现的症状得到缓解为止。包括防止惊厥,维持呼吸机能,维持体温,防止休克,调节体内电解质的平衡,增强心脏机能,减轻疼痛。
特效的解毒疗法,主要有两类:(1)生理颉颃剂即胆碱能神经的抑制剂,主要为阿托品。通过阻断蕈毒碱受体(M-受体)发挥作用,0.05~0.5毫克/千克静脉注射,0.15~1.5毫克/千克皮下注射。对于轻症需结合胆碱酯酶复活剂使用。(2)胆碱酯酶复活剂,主要为解磷定。可使已经磷酸化的胆碱酯酶恢复活性或能够水解乙酰胆碱,20毫克/千克静脉注射。
(2)根据症状及治疗原则对症下药。用生理盐水洗胃;硫酸阿托品1支,肌肉注射;654-21支,肌肉注射;强力解毒敏1支,肌肉注射;解磷定1支,静脉注射;5%葡萄糖溶液100毫升,ATP 2毫升,CoA2毫升,肌苷2毫升,50%葡萄糖20毫升,静脉注射;维生素C5毫升,静脉注射。
当天用药后,患犬症状明显减轻,站立行走,精神有所好转,呼吸减轻。连续用药3天后,恢复正常,随访无后遗症。