1 发病情况及临床症状
某肉番鸭场于2005年11月份出孵雏番鸭3000余只，雏鸭15日龄开始发病，并出现死亡。随后3天内死亡1000多只。发病鸭多精神委靡，拥挤打堆，嗜眠，缩颈，嘴抵地面，脚软，不愿走动，食欲减退或废绝，初期饮水增多后期减少；眼和鼻有浆液性或黏液性的分泌物；初期排泄白色水样粪便，稍后为黄褐色、绿色稀粪，污染肛门外围；后期部分濒死鸭出现神经症状，如痉挛、摇头、点头、背脖和伸腿呈角弓反张状，行走蹒跚，侧身倒地或仰天而卧。一般发病后最初3天内病死率最高，可达60%。饲养者曾用庆大霉素、青霉素给鸭饮水，但效果不佳，病情得不到控制。经诊断后迅速采取综合防治措施，用丁胺卡那霉素肌肉注射，结合红霉素拌料和饮水。用药1天后病情明显好转，3天后疫情得到了有效控制，取得了良好的效果。
2 剖检
新死病鸭5只，未死病鸭5只。主要病变为肝脏、心脏表面覆盖一层厚的白黄色纤维素性假膜；心包膜增厚，心包内积有大量不透明的白色絮状渗出物，有的含有淡黄色液体，心外膜粗糙并与胸壁相连；肝脏稍肿大，质地变脆，表面包有一层灰白色纤维素性假膜，易剥离，胆囊充盈；肺瘀血水肿，脾脏、肾脏肿大；气管环有黏液并呈环状出血，气囊壁增厚浑浊，有纤维素性或干酪样渗出物粘附；部分病死鸭腹腔有大量积液。
3 实验室诊断
3.1 病毒分离 采集病死鸭肝脏、脑组织病料，按常规方法处理后接种SPF鸡胚6枚，37℃培育120h并盲传3代，所有鸡胚均健活，尿囊液未检测到血凝效价，表明未分离到流感病毒等有血凝特性的病毒。
3.2 染色镜检 无菌操作采取病鸭肝脏、心血做涂片，革兰氏染色后镜检，视野内出现两种阴性细菌。一种为单个或成对的短小杆菌，一种为细小的直杆菌。瑞氏染色时，部分细菌呈现两极着色。
3.3 细菌分离 无菌操作采取心血、肝脏病料，分别接种于鲜血琼脂平板及麦康凯琼脂平板，置37℃温箱中培养24h。鲜血琼脂平板同时分一组置烛缸中厌气培养。
麦康凯琼脂平板上生长出红色菌落。鲜血琼脂平板则见差异明显的两种菌落，一种为淡灰色、闪光露珠样小菌落，直径约1mm，另一种为灰白色圆形突起、表面光滑、湿润的细小菌落，直径约2～3mm。
挑取鲜血琼脂平板上单一的两种细菌，分别再接种于麦康凯琼脂平板和血清肉汤中，置37℃温箱中培育18～24h。大菌落在麦康凯琼脂平板上生长出红色菌苔；在血清肉汤中呈均匀浑浊。小菌落在麦康凯琼脂平板上接种后不生长；在血清肉汤中培养24h后上部清朗，试管底部出现黏稠沉淀，摇振后不分散，表面形成菌环。
3.4 动物试验 取两种细菌的肉汤培养物分别以小白鼠各6只腹腔内注射，每只注射菌液0.3mL，另设对照3只。大菌落培养物所注射小鼠于48h后死亡4只，其余小鼠均健活，分别自死亡小鼠肝脏回收到同一细菌。
3.5 生化试验 大菌落发酵葡萄糖、麦芽糖、乳糖、甘露醇、木糖，产酸产气，甲基红试验阳性，V-P试验阴性，符合大肠杆菌特征；而小菌落对碳水化合物均不分解，甲基红试验和V-P试验均为阴性，符合鸭疫里默氏杆菌特征。
3.6 药敏试验 对两种细菌分别用纸片法进行药敏实验，结果两种细菌均对新霉素、先锋V、丁胺卡那霉素高敏，对庆大霉素、林可霉素、磺胺二甲基嘧啶钠中敏，对复方新诺明、青霉素、卡那霉素、链霉素、恩诺沙星、氟哌酸不敏感。
4 治疗措施
4.1 药物治疗 对鸭群紧急给药，新霉素按0.04%进行混饲给药；肌注丁胺卡那霉素，每次每只1万单位，注射2～3次。
4.2 消毒 对鸭舍内外进行彻底清洗，在水池、水槽内投入0.1%高锰酸钾；用0.3%百毒杀稀释液带鸭喷雾消毒，每周2次。
4.3 病死鸭处理 将病情严重、不食的病鸭及时进行隔离。将病死鸭掩埋或焚烧。
采用以上综合措施2天后，死亡明显减少。3天以后基本控制了疫情。一周后鸭群恢复正常。
5 讨论
5.1 根据发病鸭群的流行病学特点、临床症状、病理变化、实验室检查等综合判断，确诊该鸭场暴发的疫病为鸭疫里默氏杆菌和大肠杆菌混合感染。在采取紧急用药和一些其他的防治措施后及时控制了病情。
5.2 鸭疫里默氏杆菌病又名鸭传染性浆膜炎，是危害鸭和其他家禽的一种接触性传染病。而大肠杆菌是一种条件性致病菌，大肠杆菌病的发生常常是因为饲养管理不当所致。由于大肠杆菌病的存在，鸭的抵抗力降低，从而极易继发感染或混合感染其他疫病，给养殖场造成很大的损失。
5.3 根据细菌疾病的传播特点，防治方针首先应增强机体抗病力。加强对病鸭的饲养管理，最好做到“全进全出”。严格执行卫生消毒工作，平时饲养管理过程中注意饲养密度适当，避免大幅度冷热变化。发现疫情时，尽早使用敏感药物。另外，在药物预防时注意防止滥用抗生素，这样既节约成本，又可防止耐药菌株的产生，有利于该病的控制。最好能使用疫苗进行预防，但由于鸭疫里默氏杆菌、大肠杆菌血清型都比较多，使用常规疫苗难以达到理想效果。
