狂犬病是一种由病毒引起的人畜共患传染病， 病死率居所有传染病之首。一旦发病， 百分之百的死亡。迄今为止狂犬病仍是人类未征服的病毒性传染病之一。1986 年WHO 调查150 个国家， 其中78 个国家有狂犬病流行， 全球每年约有35 000 人死于该病。20 世纪60 年代本病在我国基本呈现散发状态， 70 年代出现流行， 1985 年流行扩展到24 个省、市、自治区， 全国累计死亡病例达10 万余人。我省自20 世纪80 年代初先在雁北地区出现病例， 疫情发展很快， 至90 年代初已蔓延至全省大部分地区， 1983-1990年狂犬病发病率波动在0106？10 万～ 0140？10 万之间。控制狂犬病的流行仍是十分紧迫的防治任务。现简述本病的流行特点及防治对策。
1 流行特点狂犬病毒嗜神经性很强， 对人和温血动物均易感。病毒先在犬、猫、蝙蝠、某些啮齿动物等温血动物间传播， 多数动物呈慢性或无症状经过， 少数动物发病， 特别是犬、猫、狼等。犬、猫和人类接触密切， 将病毒传播给病人， 造成人的感染和发病。
2 临 床人感染病毒后， 其潜伏期长短不一， 短者10 多天， 长者可达10 多年， 我省患者平均潜伏期61 d 左右。主要症状为病人烦躁、流涎、怕风、怕水、怕声及光线等特殊表现即可诊断。实验室病毒分离和抗体检测实际意义不大。患者极度恐慌、痛苦， 数天内死亡。主要病理是急性脑脊髓炎改变。现在尚无特异有效的治疗方法， 故病死率100%. 3 控 制狂犬病的预防和控制是十分重要的技术问题和社会问题， 使受动物伤害者尽量减少发病， 结合我们门诊多年的工作经验， 应做到以下几点。
311 应急处理： 被犬、猫等动物咬伤者的伤口， 用1%～3% 的肥皂水， 紧急情况下也可用自来水彻底冲洗伤口， 使其狂犬病毒和动物咬伤时残留之流涎排出， 然后用碘酒消毒伤口。一般伤口不要包扎， 使其暴露为好。
312 疫苗免疫： 凡被犬、猫等动物咬伤者， 均应立即注射人用狂犬疫苗， 使肌体产生中和抗体， 是最佳的预防措施。免疫1 个疗程后应检测中和抗体， 如抗体尚未产生者应予加强免疫， 至产生抗体为止。如被动物咬伤头、面、颈、手指、多部位（3 处以上) 咬伤或深度咬伤大量出血， 功能障碍或肌肉咬掉者， 应争取时间在12 h 内同时注射抗狂犬病血清，使其得到被动保护。
313 管理及检测： 对犬等动物应加强管理， 按1985 年4 月卫生部在上海召开的防治狂犬病会议要求进行， 即对犬在城市要禁养， 对农村经批准养犬者要做到管、免、灭， 即拴养、免疫和灭犬。在有条件的地方可与畜牧部门协作， 对犬等动物进行狂犬病监测， 一旦发现狂犬病者， 要立即杀死。这样才能把人类防治和控制狂犬病做到万无一失。
