一、发病情况
河南省南阳市卧龙区某鸡场共养35000只鸡，其中8周龄鸡30000只，产蛋鸡5000只。2006年12月7日清晨，饲养员发现8周龄鸡群中有近五分之一的鸡发病，病鸡无精打采，鼻流清涕，间或打喷嚏，呼吸不畅，有“呼噜呼噜”的呼吸音，翼下皮肤浮肿。养鸡场兽医根据临床症状诊断为慢性呼吸道疾病，先后用盐酸环丙沙星、红霉素、泰乐菌素等药物治疗，效果不明显，至2006年12月9日上午，患病鸡数量急剧上升，几乎所有的8周龄鸡都发病，病情加重，陆续有120只鸡死亡，并且发病范围进一步扩大，部分产蛋鸡也开始出现临床症状，精神沉郁，产蛋量下降。经人推荐，养鸡场场长来笔者处求诊。
二、临床症状
患病鸡口、鼻、眼等部位的黏膜出现卡他性炎，炎性渗出物较多，鼻液黏稠，呈脓样，有恶臭味，病鸡常摇头，用爪抓鼻喙，眼结膜发炎，眼睑上下胶着样，眶下窦或结膜内有干酪样或豆腐渣样渗出物。脸部水肿，公鸡肉垂有时也会有水肿，口黏膜或舌根部出现灰白色或黄白色斑点甚至形成伪膜。病鸡食欲不振，拉稀或绿便，稍食即止或不食，精神萎靡不振，翼下皮肤、胸膜处皮肤呈紫色或暗红色。个别病鸡甚至有渗出液从皮肤漏出，有腐尸般的恶臭味，鸡关节肿大，呈紫红色或暗紫色，严重者走路不稳，呈跛行状态。
三、剖检变化
病鸡皮肤发黑，皮下有黑色渗出物浸润，关节肿大，关节囊内充满脓性渗出物。鼻腔、眶下窦、气管黏膜呈卡他性炎，鼻腔眶下窦内积满水样或灰白色黏稠液或渗出液的凝块，黏膜发赤肿胀，喉头气管黏膜呈淡桃色，剖开胸膜腔可见肝、脾、肾、肺等内脏器官呈不同程度的充血状态，甚者有坏死灶。面部、肉髯皮下组织水肿，眼、鼻腔有恶臭分泌物，鼻窦、鼻道、眶下窦和结膜囊内蓄积有豆腐渣样物。
四、实验室检查
细菌分离培养 取症状比较明显的患病鸡2～3只，用消毒棉拭子插进眶下窦内的深部或蘸取气管和气囊的分泌物，用拭子在血液琼脂平皿上划线，再用葡萄球菌在培养基上划横线与之交叉，置于含5%～10%CO2的37℃恒温箱中培养，24小时后观察，可见葡萄球菌菌落的周围长出“卫星”状的细小菌落，革兰氏染色后镜检，发现两极浓染的革兰氏阴性短小杆菌。
将病死鸡的心血、泡液接种于血清琼脂培养基，37℃培养18小时，可见圆形、中部稍隆起、表面光滑、边缘整齐、灰白色、不透明的菌落。用接种环无菌勾取单个菌落涂片，革兰氏染色、镜检，呈葡萄串状球菌。
病料涂片镜检 无菌采取病鸡的鼻窦分泌物涂片进行革兰氏染色、镜检，发现有两种明显不同的菌群，其中一种数量较大，呈单个或成对的两极浓染的革兰氏阴性细小杆菌，有的呈球杆状，也有个别长而弯曲如丝状，菌体周围有荚膜，菌落大小约为0.3毫米。另一种菌群数量相对较少，呈葡萄串状球菌，不形成芽胞，无鞭毛，不能运动。
血清平板凝集试验 无菌操作采取病鸡血清，以5倍的生理盐水稀释，在洁净的玻璃板上分别滴加平板抗原和被检血清各1滴，充分混合均匀后，不断摆动，3分钟后出现明显的凝聚。
生化试验 分离出来的葡萄球状菌能分解葡萄糖、乳糖、麦芽糖、甘露醇，产酸不产气，靛基质试验阴性，尿素酶试验阳性，并能液化明胶；分离出来的球杆状菌可分解葡萄球菌、果糖、蔗糖、山梨糖、甘露、产酸，吲哚试验、尿素酶、过氧化氢酶试验均为阴性，能还原亚硝酸盐，不能液化明胶。
动物试验 选取8只同日龄的健康鸡，分成4组，每组2只鸡，在同样的实验条件下，第1组接种分离出来的葡萄球状菌；第2组接种分离出来的球杆状菌；第3组同时接种分离出来的葡萄状菌和球杆状菌；第4组不接种，只做为参照物使用。36小时后，第1组鸡发生皮肤水肿性病变和翼关节炎等典型的鸡葡萄球菌病特征；第2组鸡发生喷嚏、结膜发炎、眼窝下窦肿胀等典型鸡传染性鼻炎的特征；第3组鸡产生的症状与该鸡场病鸡的症状完全一致，第4组鸡没任何变化。
根据流行病学调查、病因、临床特征和解剖特点很容易做出初步诊断，再根据实验室检查结果，确诊为鸡传染性鼻炎与葡萄球菌混合感染。
五、治疗
中药治疗
1．内治法 处方：黄芩30克、黄连18克、陈皮18克、玄参18克、大青叶60克、柴胡18克、桔梗18克、连翘30克、板蓝根30克、马勃12克、薄荷12克、升麻12克。
方义：方中黄芩、黄连清热解毒，且主清上焦疫毒为君药；大青叶、连翘、板蓝根皆寒凉之品，清热泻火解毒；玄参苦寒，滋阴降火；桔梗、薄菏、升麻开透肺邪，引药上行，兼有鼻窍之功；柴胡苦寒，轻清升浮，疏达肝气，和解少阳，兼助桔梗宣肺祛痰、消痈排脓之力；诸药同用，共奏清热解毒、宣肺固卫之功。
随症加减：若热重者加大黄18克、石膏90克以助清脾胃之热；鼻塞甚者加白芷18克、辛荑花18克，以芳香通窍；若湿热偏胜者，证见涕稠黄，鼻黏膜红，舌苔白腻，加薏苡仁60克、茯苓18克、泽泻18克以化湿祛浊；鼻涕中见血块或血丝者，热毒入血，血热妄行也加小蓟12克、生地18克、丹皮18克，以凉血止血。
用法：将上药粉碎，以10%比例拌料饲喂。
2．药物蒸汽吸入法 将病鸡驱入鸡舍，关闭鸡舍的大部分门窗或透气孔，取苍耳子30克、白芷30克、石榴皮30克、板蓝根30克、红花10克放入锅中，加入10公斤水，置于鸡舍中的火炉上烧煎，水开后揭去锅盖，让蒸汽自由挥发蔓延，保持整个鸡舍蒸汽弥漫15～20分钟左右后熄火，开窗透气即可。每天早晚各1次，连用3～5天，以上药可连用6～8次。
西药治疗
1．给予抗菌消炎药物 根据感染的轻重及全身症状选用四环素、土霉素、氨苄青霉素、麦迪霉素、庆大霉素、螺旋霉素等抗生素以及磺胺类药物。
配制0.05%磺胺二甲氧嘧啶溶液，供病鸡自由饮用，同时在每千克饲料中加入维生素E 20国际单位或核黄素片20毫克，混料饲喂，连用7～14天。
氨苄青霉素每只每次2000国际单位，肌注，1日2次，连用3～5天。
2．0.5％～1%的麻黄素生理盐水滴鼻。
采取以上中西医结合的方法用药当天，病情就得到控制，没有新的死亡病例发生；用药3天后，鸡只精神兴奋，食欲增强，脸部水肿、关节肿大症状明显好转，其它症状消失，又嘱其继续用药3天，至12月16日复诊时，症状已完全消失，鸡体重明显增加，产蛋鸡的产量也恢复如初。
（作者:包 盛 孙凌志 陈庆勋 彭彦飞 河南省南阳市城区动物检疫站）
